Варикозное расширение, или варикоз вен нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся нарушением работы венозных клапанов и обусловлено врожденной слабостью сосудистой стенки, что и приводит к застою крови в венах нижних конечностей. Варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается не только нарушением кровоснабжения и питания тканей, следствием чего могут быть различные проблемы в виде застойных аллергических раздражений кожи, и возникновения сложно заживающих трофических язв, но еще опасна тем, что медленно текущая кровь склонна к образованию тромбов, которые могут закрыть просвет любого сосуда в организме. В случае присоединения воспалительного процесса и перехода его на венозную стенку, развивается тромбофлебит, при этом нарушается венозный кровоток в конечности.
Варикозным расширением вен нижних конечностей болеют издревле. На протяжении многих лет медики хотели облегчить страдания пациентов и пытались различными методами лечить эту патологию. В Древнем Египте, у мумий были выявлены признаки варикозного расширения вен и следы ожогов на их месте — египетские эскулапы использовали прижигание для лечения варикоза вен.
В Древней Греции Герофил и Эрасистрат описали расположение вен у человека и представили схему сосудистого всего русла, а Гиппократ первый, кто пропунктировал варикозную вену и представил один из методов консервативного лечения варикозной болезни нижних конечностей— локальное сдавление расширенного сосуда. Авиценна (980–1037 гг.) первым предложил бинтование конечностей при варикозе. В Индии и Китае, в то время самых культурных и прогрессивных центрах мира, разработали профилактические упражнения, применение пиявок, лекарств растительного происхождения, разжижающих кровь, контрастные ванны, лечебное питание.
В 17-19 вв. медицинская наука развивалась быстрыми темпами, появление микроскопа помогло изучить капиллярный кровоток и этиологию варикозной болезни нижних конечностей. Ее лечение стало определяться научно обоснованными концепциями. С конца 19 века началось развитие флебологии, как самостоятельного направления в хирургии. В практику хирургов вошли методы оперативного лечения использующиеся и поныне. Наиболее частым вмешательством при заболевании варикозных вен была операция Троянова-Тренделенбурга, которая заключается в перевязке большой подкожной вены в паху, нередко дополняли эту операцию травматичными разрезами на голенях и бедрах, пытаясь перевязать или иссечь поврежденные подкожные вены.
Принцип термической абляции вены с целью прекращения в ней кровотока используют с 50-х годов 19 века. Эндовазальная электрокоагуляция — аналог современной лазерной коагуляции (ЭВЛК), как метод исключения из кровообращения варикозных вен была опробована и предложена к использованию чехословацкими врачами K.Firt, L.Heigal, D.Jrivora в 1959 году. Вместо удаления вены они обрабатывали внутреннюю поверхность вены током, вызванный электродом ожег, приводил к рубцеванию вены и ее абляции (склеиванию).
Велика роль в разработке, определении показаний и научном обосновании хирургических методов профилактики легочной эмболии Виктора Сергеевича Савельева. Он ввел в клиническую практику современные лечебные процедуры успешного лечения венозных трофических язв и кава-фильтр, для удержания отрывающихся тромбов.