Варикоз на ногах

Варикоз на ногах

Варикозная болезнь нижних конечностей – это хроническая патология вен, при которой происходит растяжение венозной стенки, расширение венозных сосудов, их деформация в виде узлов и выступающих над кожей венозных конгломератов. При прогрессировании заболевания, если не принимать препараты от варикоза на ногах, появляются отеки голеней. Как следствие – тяжесть, боли в ногах, судороги. Конечная стадия заболевания, когда уже есть хроническая венозная недостаточность, характеризуется выраженным отечным синдромом – слоновостью: отеки не проходят, а объем голеней увеличивается в 2-3 раза. Тогда же могут образоваться трофические язвы над внутренними лодыжками ног. Это очень болезненное состояние, при котором, длительно незаживающие раны причиняют страдания пациенту, требуются регулярные перевязки с участием медицинского персонала, длительный прием лекарств от варикоза вен на ногах.

Самое опасное осложнение варикозной болезни нижних конечностей – тромбоз глубоких или поверхностных вен. В этом случае может часть тромба отделившись от основного тромбированного субстрата, по венозному руслу попасть в сосуды легких, что может быть причиной остановки сердца. Хронические заболевания вен нижних конечностей — очень распространенная патология. У 65% населения мира есть те или иные симптомы этого заболевания. В России болеющих около 25 %. Женщины болеют чаще, мужчин. С возрастом увеличивается число больных варикозной болезнью. По данным некоторых авторов, варикоз ног помолодел. 10% подростков предъявляют жалобы характерные для хронического заболевания вен нижних конечностей.

Причины заболевания многообразны. Основная – наследственность. Провоцирующие факторы: избыточная масса тела, вертикальные статические нагрузки (длительное стояние на ногах в одном положении), тяжелая физическая нагрузка, занятия такими видами спорта как тяжелая атлетика, бодибилдинг, заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых повышается внутрибрюшное давление: (запоры, вздутия), беременность.

Почему же при варикозе чаще болят ноги?

Анатомия наших ног такова, что в них есть три типа вен:

  • поверхностные вены, прилежащие к коже и расположены в подкожной жировой клетчатке,
  • глубокие вены, которые расположены в глубине мышечного каркаса и среди мышц и впадают через бедренную и подвздошную вены, в самую большую вену человеческого организма – нижнюю полую, ведущей к сердцу;
  • перфорантные (коммуникантные) вены, соединяющие глубокие и поверхностные вены. Видимые проявления варикозной болезни проявляются только в поверхностных венах, хотя варикоз поражает и кооммуникантные и глубокие вены, только их строение и патологические изменения можно определить при специальных методах диагностики.

Так вот, почему болят ноги? Считается что проблемы с венами нижних конечностей- расплата за прямохождение (вертикальное положение), кровь направляется от ног к сердцу, преодолевая силу притяжения. Мышцы ног при этом сокращаются и вызывают поступательные движения по глубоким венам. Если венозные клапаны не повреждены, то они препятствуют обратному венозному оттоку. Если есть нарушение в работе клапанов, то кровь с трудом поднимается к сердцу, вены нижних конечностей при этом расширяются, жидкая часть крови проходит через расширенную венозную чтенку в окружающие ткани, возникает отек.

Диагностика варикозной болезни нижних конечностей стандартна. Самый простой и доступный методом диагностики – дуплексное сканирование. При этом исследовании можно увидеть стенки и просвет сосудов, состояние клапанов и их створок, кроме того этот метод позволяет узнать направление и скорость кровотока, проходимость глубоких и поверхностных вен, исключить их тромбоз.

Также можно определить локализацию и диаметр несостоятельных коммуникантных вен в области голени. Но наиболее эффективный и информативный вид диагностики – мультиспиральная компьютерная томография. При обследовании на томографе вырисовывается вся архитектоника венозной системы нижних конечностей.

Какое же наилучшее лекарство от варикоза на ногах?

В интернете представлено много народных методов лечения и средств от варикоза на ногах. Человеку далекому от медицины порой тяжело разобраться в эффективности предлагаемых народных способов. Поэтому разумнее всего слушать советы флеболога, который на основании представленных обследований оценит степень поражения и назначит правильную терапию лекарствами от варикоза на ногах или хирургическое лечение.

В арсенале флебологов много эффективных методов лечения варикозной болезни нижних конечностей.

Основной или главный принцип лечения — компрессионная терапия. Осуществляется это при применении эластического белья. Чулки, гольфы, колготы и шорты вся эта группа изделий помогает в уменьшении симптоматики хронического заболевания вен нижних конечностей. Но стойкий и хороший эффект достигается при длительном и постоянном ношении компрессионного белья.

Любимыми препаратами от варикоза на ногах у женщин можно назвать наружные лекарственные формы: мази, кремы, гели. Действие этих лекарств основано на местно-раздражающем и охлаждающем эффекте. В первом случае происходит расширение сосудов кожи нижних конечностей, при этом ускоряется кровоток, несколько уменьшается отек кожи. В другом случае – кожа наоборот охлаждается, и наступает облегчение, исчезает чувство жара и тяжести в голенях.

Безусловно, системные лекарственные препараты, а их называют венотониками – лучшие средства от варикоза на ногах. Список этих препаратов велик.

Их несколько групп, расскажем о каждой группе венотоников.

Наиболее представительная – группа препаратов — содержащих в своем составе флавоноидную фракцию (экстракт) цитрусовых. Самый известный представитель этой группы – «Детралекс». Остальные препараты: «Флебодиа», «Венарус» и «Вазокет» имеют примерно одинаковые свойства, направленные на улучшение венозного оттока, уменьшение проницаемости венозной стенки, оттока, улучшение трофики тканей нижних конечностей. По цене одним из самых дорогих был и остается французский препарат фармацевтического концерна «Сервье» — «Детралекс».

Следующий список препаратов от варикоза на ногах: «Троксевазин», «Троксерутин», «Рутин», «Рутозид» — представляют группу рутазоидов. Эти венотоники обладают менее выраженным эффектом, чем представители предыдущей группы.

Препараты эсцина и его производных – широко известный в народе «Эскузан». Его принимают в каплях. «Эскузан» считается не очень эффективным, клинически значимое его действие минимальное, потому не рекомендуется для лечения тяжелых стадий хронической венозной недостаточности.

И самая слабая по действию группа лекарств от варикоза на ногах, препараты растительного происхождения – «Гинкор форт», «Антистакс», «Цикло 3 Форт». Эти медикаменты принимают в начальных стадиях варикозной болезни, при усталости и чувстве тяжести ног.

Механизмы воздействия физиотерапевтических процедур, на нынешнем этапе развития медицины, основаны на физических законах. Все физиопроцедуры уменьшают отеки, болевые ощущения, улучшают венозный отток от вен нижних конечностей.

Наиболее эффективными методиками считают магнитотерапию, электростимуляцию и лазеролечение.

Физические упражнения и ежедневные легкие нагрузки рекомендуются для тренировки мышц ног, улучшения циркуляции крови и работы вен ног. Физические упражнения должны приносить удовольствие, а физическая нагрузка не должна быть чрезмерной. Если появляется боль или дискомфорт, то необходимо прекратить занятия физкультурой и обратиться к врачу для выяснения причин.

Хирургические методы среди средств от варикоза на ногах применимы, когда есть видимые изменения вен, их извитость, контурирование, выступание их над кожей. При ультразвуковом исследовании определяется недостаточность клапанов большой подкожной вены или соединительных (коммуникантных) вен.

Хирурги широко используют склерооблитерацию. Это введение пенного раствора склерозанта в полость пораженного сосуда шприцем через тонкую иглу под контролем ультразвукового датчика. Пенный склерозант вытесняет кровь из сосуда и заполняет его просвет, после чего стенки слипаются, вена перестает функционировать, и со временем рассасывается. Преимущества склеротерапии в следующем: один из самых безопасных методов. Эффект виден сразу же после процедуры. Шрамов и рубцов не бывает. Методика выполняется амбулаторно, без наркоза. Сохраняется привычный образ жизни. Через день после склеротерапии пациент может самостоятельно передвигаться, заниматься спортом, и даже совершать перелеты. Алкоголь и интимные отношения не противопоказаны.

Из «большой» хирургии самым оптимальным методом считается эндовазальная лазерная абляция – ЭВЛА, и как один из щадящих методов минифлебэктомия. При ЭВЛА, которая проводится под местным обезболиванием в просвет большой подкожной вены через катетер вводится лазерный световод, он проводится под контролем ультразвукового аппарата до впадения большой подкожной вены в бедренную вену. В окружающие вену подкожную жировую клетчатку вводят обезболивающий раствор, еще с одной целью не вызвать ожога окружающих тканей. Включается облучатель и стенки сосуда обрабатываются лазерной энергией. После чего сосуд спадается, кровь по нему перестает течь. Со временем из большой подкожной вены формируется тяж, который впоследствии рассасывается. Пациенту надевают на ноги компрессионный трикотаж, который он должен будет носить в течение недели, и он уходит самостоятельно домой.

Средств от варикоза на ногах достаточно, не пытайтесь разобраться в них и не занимайтесь самолечением. При любых симптомах варикозной болезни ног обращайтесь к флебологу!

Запишитесь на прием к доктору прямо сейчас




    Я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности портала begma.ru

    Связанные статьи