Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗМОТ) — одна из частых причин госпитализации женщин в возрасте 17-28 лет. Своевременный осмотр и диагностирование на ранней стадии поможет предотвратить бесплодие и сохранить работу репродуктивной системы. Разбираем, какие нарушения относятся к воспалительным, что делать при обнаружении первых симптомов, и какие принципы лечения существуют.
Наиболее известные виды нарушений:
Представляет собой гинекологическую патологию, при которой воспаляется эндометрий (слой матки). Происходит из-за попадания инфекций во время снижения иммунитета. Иногда причинами становятся аборты, операции, установка спирали, гистероскопия, выскабливания или обычные диагностические процедуры. После попадания бактерий эндометрит проявляется не сразу, а спустя 4-5 дней.
Бывает острым и постоянным. Острый возникает при вмешательствах в область матки и характеризуется стремительно развивающимся воспалительным характером. Постоянный происходит при попадании микроорганизмов, например во время полового акта и может менять структуру маточных стенок. Источниками выступают ещё и ОРВИ, неправильное использование тампонов, несоблюдение правил интимной гигиены и тд.
Последствия отражаются на регулярности менструального цикла. Появляются гормональные нарушения, нарост тканей, которые провоцируют сложности во время беременности и неспособность выносить плод.
Симптомы острого эндометрита сопровождаются:
Хронический протекает более незаметно и многие женщины путают его с обычным сбоем в организме. Для данной формы характерны:
В некоторых случаях острая форма перетекает в хроническую и становится причиной частых выкидышей и неспособностью зачать ребёнка. Рекомендации для лечения подбираются индивидуально в зависимость от степени тяжести случая. При соблюдении всех назначений доктора, острый эндометрит можно вылечить в течение 2 недель. Хроническую форму лечат с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминов, а также физиотерапевтических процедур, которые направлены на нормализацию работы функций тазового отдела.
Одно из часто встречающихся явлений среди заболеваний органов малого таза — воспаление яичников. Часто возникает не самостоятельно, а на фоне других мочеполовых заболеваний. Раздражённый процесс распространяется после появления хламидиоза, гонореи и других возбудителей, передающихся половым путём.
Иногда наблюдается у пациенток с нарушением тканей после родов, абортов или иных медицинских вмешательств. Бывает, что воспаление яичников протекает из-за курения, стрессов, депрессии, усталости, расстройств эндокринной системы. Это неинфекционный процесс, возникающий из-за кишечной палочки и стафилококков. Перечисленные выше факторы становятся благоприятной средой для размножения бактерий и выделения токсинов.
На ранних стадиях может протекать бессимптомно, но в дальнейшем перетекает в:
Затем переходит в затяжной, провоцирующий и другие неспецифические воспалительные заболевания органов малого таза, например, сальпингит.
На фоне протекания затяжного заражения общая микрофлора быстро ухудшается. Далее развиваются и другие поражения мочеполовой системы, которые поражают половые органы. В будущем это сказывается на состоянии маточных труб, так как ткани утолщаются, что приводит к появлению спаек. Оофорит становится источником внематочной беременности у многих женщин.
Для правильного подбора лечения следует проводить УЗИ и лапароскопию. Лапароскопия — диагностика, являющаяся одной из информативных. С помощью неё проводят профессиональный анализ яичников, проходимости маточных труб и их общего состояния.
Главное при выявлении оофорита — определить его предпосылки. Тогда у доктора получится составить поэтапный план лечения и в короткие сроки справиться с болезнью.
Инфекционное явление, возникающее у пациенток в возрасте от 27 до 36 лет. Представляет собой поражение труб и может возникнуть как следствие поражения яичников (сальпингоофорит).
Бывает нескольких видов, среди которых выделяют:
Диагностика позволяет определить первопричину развития патологии и сформировать план восстановления. В хронической стадии выявить возбудитель не представляется возможным.
Сальпингит может практически не проявляться, но чаще всего его симптомы сопряжены с неприятными ощущениями во время полового акта. Иногда женщины обнаруживают после секса мажущие кровянистые выделения, а также выделения с неприятным и резким запахом. Похожие симптомы проявляются во время внематочной беременности, поэтому для постановки точного диагноза берут кровь на анализ.
Источником возникновения становится группа агентов, которая перетекает в трубы из влагалища через цервикальный канал и матку, нарушая их естественный барьер.
Факторы, влияющие на быстрое развитие сальпингита связаны с постоянной сменой сексуальных партнёров, абортами, неправильным спринцеванием. Иногда степень заражения усугубляет секс во время менструации. Любой контакт, нарушающий микрофлору влагалища и впоследствии барьер матки опасен и провоцирует сальпингит.
Быстрое развитие осложнения пациентки ощущают сразу. Когда первые симптомы проходят, а лечение так и не наступает, резко повышается температура, также наблюдается сильная тошнота, рвота и общее недомогание. Это последствия интоксикации организма, которая может перерасти в разлитый перитонит. Бывает и гонорейная форма, которая распространяется на уретру, цервикальный канал и прямую кишку. Если вовремя не принять меры, можно столкнуться не только с бесплодием и нарушением функций репродуктивной системы, но и с угрозой жизни.
Тубоовариальный абсцесс — гнойное воспаление маточных придатков, характеризующееся их расплавлением. Считается самым тяжёлым гинекологическим явлением и возникает на фоне ослабления иммунитета, а также появления спаек и агрессивной флоры. У женщин, которым диагностировали тубоовариальный абсцесс, при более тщательном анализе обнаруживают трихомонады, бактероиды, стрептококки и другие виды бактериальных паразитов.
Вероятность возникновения выше у тех, кто часто меняет половых партнёров, занимается сексом без контрацептивов, а также испытывают стресс, переносят длительные простудные болезни. В результате флора ослабляется и барьер нарушается, что приводит к ещё большему размножению бактерий.
Процесс начинается с воспаления слизистой оболочки в фаллопиевой трубе, а завершается пиосальпинксом. Микроорганизмы на фоне инфекции через маточные пути попадают в яичники, образуя множество загнивающих полостей.
Обострение происходит резко: пациентки ощущают сильные режущие боли в области нижней части живота, которые отдают в поясницу или прямую кишку. Появляются такие симптомы, как тошнота, лихорадка, внезапное повышение температуры до 39 градусов. Многие на постоянной основе обнаруживают гнойные выделения с резким запахом желтоватого или зеленоватого цвета, но не обращают на них внимания. Из-за интоксикации происходят постоянные изменения в психологическом состоянии, вызывая нестабильность и перепады настроения.
Осложнения абсцесса могут стать причиной разрыва аднекстумора, септического шока, полиорганной недостаточности и уретро-влагалищных свищей. Болезнь распространяется очагом и вызывает ректит, оментит, аппендицит и др. В будущем у пациенток случаются внематочные болезни, а также проявляется бесплодие.
Для лечения абсцесса применяют медикаментозную терапию, которая включает регулярное применение патогенетических и симптоматических средств. При выборе оперативного метода купирования болезни тщательно изучают степени тяжести гнойного процесса, а затем выбирают наименее травмирующую процедуру. Профилактика требует тщательной остановки кровотечений, своевременного купирования гнойных полостей и парапроктита.
Инфекционные процессы репродуктивной системы — серьёзная проблема для многих женщин. Поскольку они протекают незаметно, не всегда получается оказать своевременную помощь и определить первопричину их развития.
Для предотвращения вероятности развития инфекций ВЗМОТ следует соблюдать методы контрацепции при наличии двух и более партнёров, а также придерживаться здорового образа жизни. Важна и правильная интимная гигиена, которая не нарушает микрофлору влагалища. Не стоит заниматься спринцеванием в домашних условиях, не проконсультировавшись с врачом.
Следует помнить, что ВЗМОТ — это взаимосвязанные между собой органы. Повреждение одного из них может привести к распространению инфекций на всю репродуктивную зону.
