Лечение трофических язв

Терапия требует комплексного подхода и участия нескольких врачей. Первичную диагностику и основное лечение трофических язв проводит хирург или флеболог. В случаях, когда язва имеет артериальное происхождение (на фоне атеросклероза), необходим осмотр ангиохирурга. Если рана развилась как осложнение сахарного диабета, к лечению обязательно подключается эндокринолог для коррекции уровня глюкозы.

Хирург общей практики занимается местной обработкой раны, некрэктомией (удалением омертвевших тканей) и применением современных перевязочных материалов. В процессе лечения для дополнительных консультаций могут быть привлечены узкопрофильные специалисты: травматолог, онколог, ревматолог, дерматолог (при специфических поражениях кожи) и физиотерапевт.

Поскольку заболевание имеет характерные симптомы, его диагностика не составляет труда для врача. Лечение патологии проводят флебологи и сосудистые хирурги.

В ходе внешнего осмотра врач оценивает размеры и тяжесть поражения окружающих тканей нижних конечностей, получает информацию от пациента о времени появления язвенного процесса.

После осмотра флеболог назначает общие анализы, анализы выделений из язвы, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, контрастное рентген-исследование (ангиографию).

Перед выбором методов лечения определяют стадию развития трофической язвы.

Длительность развития трофической язвы составляет от месяца до 2-3 лет. Периоды ремиссии заболевания сменяются обострениями.

Появление незаживающих ран на ногах не только вызывает болезненные ощущения и вносит неудобства в жизнь человека. Если вовремя не лечить трофическую язву при варикозе и других заболеваниях, значительно повышается риск различных осложнений.

Открытая рана представляет собой благоприятную среду для проникновения патогенных микроорганизмов. Они несут повышенные риски инфекционных заболеваний – рожистого воспаления, флегмоны, лимфаденита, сепсиса и даже гангрены ног. Отсутствие своевременного лечения приводит к поражению суставов с последующей деформацией, поражению костной ткани, раку кожи.

Постоянная боль, зуд, кровоточивость существенно ухудшают жизнь человека, вызывая расстройства психоэмоционального состояния. В тяжелых случаях образование трофических язв на ногах вследствие варикоза является основанием для вынужденной ампутации нижней конечности.

Выбор метода лечения зависит от тяжести развития заболевания. Сегодня врачи применяют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию, эластическую компрессию. Рассмотрим более подробно, каким образом лечится трофическая язва.

1. Медикаментозная терапия. Применение в лечении лекарственных препаратов эффективно при легкой или средней тяжести развития болезни. Пациенту назначают антибиотики, ангиопротекторы и средства, ускоряющие регенерацию тканей. Широко используются препараты для местного лечения: антисептики, заживляющие мази, перевязочные материалы. Они способствуют очищению раневой поверхности от отмерших клеток эпителия, устранению болезнетворных бактерий, ускорению заживления и восстановлению целостности слоев кожи.
   Большое значение имеет лечение основного заболевания, которое выступает провоцирующим фактором патологии. Для борьбы с варикозом применяют препараты с венотонизирующим и ангиопротекторным действием, назначают средства местного действия с целью устранения венозной недостаточности.
   Если язва возникает при сахарном диабете, лечение предусматривает меры по контролю уровня сахара в крови.
   Большое значение имеет лечение основного заболевания, которое выступает провоцирующим фактором патологии. Для борьбы с варикозом применяют препараты с венотонизирующим и ангиопротекторным действием, назначают средства местного действия с целью устранения венозной недостаточности.
2. Хирургическое лечение. В ходе оперативного вмешательства производят иссечение безжизненных тканей и удаление участков воспаления. Удаление омертвевшей ткани проводится одним из способов: при помощи лазера, ультразвука или гидрохирургических систем. Операцию осуществляют под местной анестезией.
   Если после лечения рана не затягивается, рекомендована кожная пластика.
   При наличии варикоза удаляют расширенные вены.
3. Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия относится к вспомогательным методам в процессе комплексного лечения. Пациенту назначают:
   – магнитотерапию – снимает отечность и болевой синдром;
   – ультразвуковую кавитацию – усиливает действие антисептиков;
   – облучение ультрафиолетом – препятствует распространению инфекции;
   – озонотерапию – активизирует рост соединительной ткани, способствует насыщению клеток кислородом;
   – барокамеру Кравченко – способствует восстановлению кровообращеняи в конечностях.
   На этапе реабилитации, после основного курса лечения, больному рекомендуются бальнеологические и грязевые процедуры.На всех стадиях лечения пациенту рекомендован компрессионный трикотаж. Они помогают устранить отечность, ускорить кровообращение, нормализовать деятельность лимфодренажной системы. Компрессионный трикотаж необходимо стирать ежедневно.​

Игнорирование заболевания приводит к опасным последствиям. Отсутствие своевременного лечения повышает риск серьезных, угрожающих здоровью и жизни осложнений. Наиболее частое из них – присоединение инфекции:

• локальное рожистое воспаление;
• распространенный гнойный процесс (флегмона);
• сепсиса (заражение крови).

Прогрессирование язвы ведет к увеличению площади и глубины поражения, разрушению сухожилий, мышц и костей. В тяжелых случаях развивается гангрена, что создает прямую угрозу потери конечности.

Недопустимы попытки лечить раны на ногах самостоятельно или пользоваться сомнительными народными средствами. Они не только не принесут желаемого облегчения, но также могут стать причиной аллергических реакций со стороны организма. Возможно применение настоев череды, календулы, ромашки с целью снятия отечности и воспаления. Процедуры проводят только после консультации врача.

В медицинском центре Бегмы лечение трофических язв основано на принципах современной доказательной медицины и индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Мы используем стратегию, которая включает диагностику причины, системную терапию и современные методы местного раневого лечения: от профессиональных перевязок с современными покрытиями до аппаратных методов санации (вакуумная терапия).

Наши преимущества:

• мультидисциплинарная команда;
• возможность проведения точной диагностики;
• применение эффективных консервативных и малоинвазивных методик.

Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону у администратора или через форму обратной связи на сайте.