logo
метро Тушинская
г. Москва, ул. Свободы, 20
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 9:00-18:00
Записаться на прием
метро Тушинская
г. Москва, ул. Свободы, 20
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 9:00-18:00
7 (495) 021-50-44 Заказать звонок
Лечащий врач
Филиппова Ирина Валентиновна
Филиппова Ирина Валентиновна
опыт работы 35 лет

Специализация:

Первичный прием 3 000 руб.

Повторный прием 3 000 руб.

Симптомы патологии

Постинфарктный кардиосклероз развивается после перенесенного  ранее инфаркта миокарда ( если даже было проведено то или иное  оперативное лечение  инфаркта миокарда).

Если больной перенес  обширный инфаркт миокарда и имеется  большой участок на сердце из соединительной ткани, то  работа сердца нарушается и это может проявиться  следующими симптомами:

– одышка  или затрудненное дыхание  при физической нагрузке или в покое

– нарушение ритмичной работы сердца, могут возникать  так называемые аритмии (могут быть  единичные внеочередные сокращение – экстрасистолы  или хаотичные сокращения клеток миокарда – мерцание или трепетание предсердий и в особо тяжелых случаях  мерцание желудочков)

– нестабильность артериального давления (его повышение или снижение)

– появление тяжести в правом подреберье

– появление  отёков ног

Симптомы патологии
ПРИЧИНЫ постинфарктного кардиосклероза

Основной причиной развития постинфарктного кардиосклероза является инфаркт миокарда то есть гибель клеток миокарда. Клетки миокарда в организме человека не восстанавливаются , их сколько генетически определено  столько и есть при рождении и в течение жизни эти клетки   сохраняются в том же количестве.  Если у человека произошёл инфаркт миокарда, то есть состоялась гибель клеток, то они уже не образуются вновь в организме, а их функцию берут на себя оставшиеся живыми клетки  миокарда – кардиомиоциты, а на месте умерших клеток появляется «соединительнотканная заплата». В некоторых случаях, когда гибнет часть  кардиомиоцитов ткань миокарда истончается и образуется выпячивание – формируется аневризма сердца.

Во всех случаях инфаркта миокарда, в настоящее время, проводится внутрисосудистая операция с целью восстановления кровоснабжения клеток сердечной мышцы, находящихся рядом с погибшими клетками – это  «спящие» и «оглушенные» кардиомиоциты. Чем раньше начато оперативное лечение при развившемся инфаркте миокарда, тем больше кардиомиоцитов можно спасти и тем лучше будет работа сердца после операции.

Если оперативное лечение проводится в ранние сроки развития инфаркта миокарда, то есть  все шансы на полное восстановление жизнеспособности   клеток миокарда  и предупреждение их  гибели. В этих случаях не происходит замещение клеток миокарда соединительной тканью и сердечная мышца остается здоровой, и в последующем  при инструментальных исследованиях – ЭКГ, ЭХОКГ (УЗИ сердца) и других методах исследования  отклонений от нормы не выявляется. Вот почему так важно  вовремя проводить диагностику ишемии миокарда и как ее  проявления  стенокардии и своевременно проводить внутрисосудистое восстановление кровотока.

ДИАГНОСТИКА и КУРС ТЕРАПИИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ БЕГМы

В медицинском центре  доктора Андрея Николаевича Бегмы  проводится много исследований по  диагностике  постинфарктного кардиосклероза. Это, в первую очередь                                           приём врача-кардиолога по доступной цене 3000 рублей.

Проводятся лабораторные анализы, отражающие   те или иные нарушения  сократительной способности миокарда, проявления  начальных  или  развернутых   признаков сердечной недостаточности. Клиника доктора А.Н.Бегмы сотрудничает с ведущими клиническими лабораториями г.Москвы, где выполняются все современные  анализы по диагностике постинфарктных состояний.

 

Инструментальные исследования при  постинфарктном кардиосклерозе  выполняются в достаточном объеме в медицинском центре доктора А.Н.Бегмы и при необходимости врач-кардиолог направляет на  высокоспецифичные  исследования в ведущие  клиники и научно-исследовательские  кардиологические центры г. Москвы.

Электрокардиографическое исследование сердца (ЭКГ) с целью выявления  рубцовых ( фиброзных, соединительнотканных) изменений  с определением их локализации.

Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру ( ХМ-ЭКГ) с целью  выявления скрытой ишемии миокарда и нарушений ритма и проводимости  сердца у больных , перенесших ранее инфаркт миокарда.

Ультразвуковое исследование сердца – эхокардиография ( ЭХОКГ) с целью выявления гипертрофии или раннего изменения структуры (строения)  сердца, когда функцию погибших кардиомиоцитов берут на себя жизнеспособные клетки миокарда,

нарушений сократитительной функции  сердца, а так же установление  размеров и локализации постинфарктного  кардиосклероза

Что будет если не лечить постинфарктный кардиосклероз?

На начальных этапах  выздоровления после инфаркта миокарда и после  проведения операций ( коронарной внутрисосудистой операции  или аорто-коронарного, аорто-мамарно-коронарного  шунтирования) ОБЯЗАТЕЛЬНО проводится медикаментозное лечение, так как  без дальнейшего лечения развивается сердечная  недостаточность, при прогрессировании которой снижается качество жизни больных и приводит к смерти больных .

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ постинфарктного кардиосклероза?

Лечение постинфарктного кардиосклероза –  это в первую очередь, медикаментозная терапия– препараты разжижающие кровь – антикоагулянты, влияющие на процессы свертывания крови и дезагреганты- это препараты  нарушающие «прилипание» ( адгезию) тромбоцитов друг к другу, так же применяются препараты улучшающие сократительную функцию сердечной мышцы.

К этим препаратам относятся бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего  фермента или блокаторы специфического рецептора к ангиотензину, препараты антагонисты минералокортикоидов. Все назначенные врачом препараты в постинфарктном периоде необходимо строго принимать с целью быстрейшего заживления миокарда и предупреждения развития сердечной недостаточности.

Медикаментозное лечениеэто применение  лекарственных препаратов, направленных на нормализацию работы сердца и предупреждение  развития осложнений.  

В постинфарктном периоде, когда  имеются осложнения  в виде нарушений ритма работы сердца или нарушении функции проводимости сердца, пациенты клиники доктора А.Н.Бегмы  направляются на оперативные лечения – радиочастотную аблацию ( заморозку  дополнительных путей проведения импульса при  нарушениях ритма работы сердца, операции по лечению мерцания и трепетания предсердий), 

имплантацию  ЭКС ( электрокардиостимулятора) при развившихся блокадах сердца ( нарушениях функции проводимости сердечных импульсов в сердце)  , а также имплантация  ИКД ( исскуственный кардиовертер-дефибриллятор ) при частых жизнеугрожающих  аритмиях

Кроме того , в случае развития аневризмы сердца ( истонченная и выпяченная стенка миокарда)  проводится оперативное её иссечение  с целью «укрепления» стенки сердца и предотвращения  разрывов миокарда при физических нагрузках , а так же образования тромбов  в области аневризмы, которые сами по себе при попадании с током крови в другие сосуды организма  способны вызывать жизнеугрожающие тромбозы .

РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ постинфарктном кардиосклерозе

При имеющемся постинфарктном кардиосклерозе следует проводить вторичную  профилактику заболевания, то есть обеспечить регулярный прием медикаментозных  препаратов различных групп , назначенные после осмотра врача-кардиолога с целью предупреждения повторных  сосудистых катастроф  и с целью профилактики развития сердечной недостаточности,

дозированная физическая нагрузка, с целью укрепления сердечной мышцы.

Диета индивидуально подобранная для пациента именно  это обеспечит качество жизни человека, перенесшего инфаркт, уменьшит риск развития повторных катастроф сердечной мышцы.

ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Амбулаторный этап –  это  лечение  в условиях  клиники Доктора А.Н.Бегмы (поликлинический этап с  наличием дневного стационара) и дальнейшее диспансерное наблюдение.

При выявленных осложнениях – оперативное лечение с последующей санаторной реабилитацией .

Узнайте больше
о методах лечения
у нашего специалиста
быстрая запись на прием
more-img