Признаки и симптомы диабетической стопы

По статистике, с этой патологией сталкивается каждый десятый пациент с диагнозом
«сахарный диабет», а в группе риска находится каждый второй. Причем при диабете 1
типа синдром диабетической стопы может проявиться на 7-10 год течения болезни, а
при диабете 2 типа – практически сразу же.

Анатомо-функциональные изменения стопы возникают на фоне диабетической
нейропатии, ангиопатии, атеросклероза, остеоартропатии. Для синдрома диабетической
стопы характерны: гнойно-некротические поражения, язвы, специфические изменения
суставов и костей. Развитие болезни начинается со снижения чувствительности стоп,
пациент перестает реагировать на травмы, ожоги, не замечает дискомфорта, связанного
с ношением тесной обуви. Вследствие этого на коже образуются микротрещины,
потертости, мозоли, которые могут легко инфицироваться, формируется язва, которая
может осложниться флегмоной, абсцессом, и если вовремя не не происходит
хирургического вмешательства, развивается гангрена стопы. Пациенту с нарушением
чувствительности очень сложно избежать повреждений кожи стопы, даже при самом
тщательном уходе за ней.

Любой диабетик обязан проходить ежегодный осмотр у хирурга, а не ограничиваться
посещением эндокринолога, невропатолога и офтальмолога. Еще лучше, если он
пройдет все необходимые обследования в центре диабетической стопы, где есть
специальное оборудование.

Врачи таких центров и специализированных клиник успешно диагностируют
первичные симптомы диабетической стопы и проводят лечение этого серьезного
осложнения по самым современным стандартам.

Первые признаки диабетической стопы:

• кожа конечности темнеет, изменение цвета начинается с пальцев;
• на лодыжках и голенях происходит выпадение волос;
• в икроножных мышцах чувствуется боль, особенно она заметна при ходьбе;
• ноги отекают, немеют, температура конечностей слишком низкая или слишком высокая;
• заметна потеря чувствительности при касании;
• на коже появляются язвочки и трещины, которые не беспокоят больного (не создают ощущение дискомфорта), но долго заживают, из них выделяется жидкость;
• происходит деформация ногтей.
• появлются ощущения в ногах, которые пациенты характеризую как “мление”, “похолодание”, “как будто отсидел ногу.”
• появляются боли в голенях и стопах, усиливающиеся в ночное время

Если диабетик обнаружил у себя какие-то из перечисленных признаков, ему
необходимо обратиться к врачу в самое ближайшее время.
Каждый пациент с диагнозом «сахарный диабет» должен завершать день тщательным
осмотром стоп (лучше — с помощью зеркала) и соблюдать меры профилактики:

• мыть и насухо вытирать ноги;
• принимать смягчающие ванночки для ног с добавлением натуральных
  антисептиков (ромашка, календула);
• обрабатывать ранки и язвочки, используя натуральные антисептики или такие
  лекарственные средства, как хлоргексидин, мирамистин, фурацилин;
• пользоваться кремами, содержащими антигрибковые компоненты, и мочевину –
  для смягчения кожи;
• ежедневно менять носки;
• своевременно подстригать ногти или использовать пластиковую, а не
  металлическую пилочку.