опыт работы
Кажется, что диагностика ожирения не должна вызывать затруднений, достаточно внешнего осмотра. Однако в каждом конкретном случае критерием степени тяжести заболевания является не фактическое превышение веса над нормой, а избыток жировой ткани, который может быть различным у людей, имеющих одинаковые рост и вес. Прежде чем приступить к лечению ожирения, необходимо пройти медицинское обследование и выявить причины появления избыточного веса.Критерии метаболического синдрома нужно расписать.
Повод обратиться в клинику и пройти диагностику — если у человека имеются отложения жировой ткани на плечах, бедрах или спине, наблюдается кожно-жировая складка в виде передника на животе или появился второй подбородок. Тревожными признаками также являются повышенная сонливость, слабость, раздражительность, появление одышки, нарушение пищеварения, усиливающиеся боли в суставах и позвоночнике.
Для получения детальной информации при выявлении ожирения проводят антропометрические измерения, самыми важными из которых являются рост и вес. По этим параметрам определяют индекс массы тела (ИМТ), позволяющий установить степень ожирения. Значение ИМТ от 18,5 до 24,9 соответствует норме, показатель ИМТ от 25 до 29,9 свидетельствует об избыточном весе, а значение 30-34,9 — о наличии 1 степени ожирения. При ожирении 2 степени ИМТ равен 35-39,9. Показатель 40 свидетельствует о том, что у пациента ожирение 3 степени.
Помимо этого для диагностики ожирения измеряют окружности талии и бедер и определяют соотношение между ними. В норме отношение ОбъемТалии/ОбъемБедер для мужчин составляет 1,0, для женщин оптимальным значением является показатель до 0,85. При внешнем осмотре измеряют толщину кожно-жировой складки на брюшной стенке. По этим данным определяют тип ожирения: абдоминальный, висцеральный, гиноидный или смешанный. Кроме сбора антропометрических данных, проводится осмотр кожных покровов, измеряются частота пульса, кровяное давление, прослушиваются легкие и сердцебиение.
Методы лабораторного исследования включают: