Виды эндопротезов тазобедренного и коленного суставов

Когда необходима замена тазобедренного сустава, выбор оптимального протеза происходит исходя из следующих данных: степени разрушения сочленения (частичный протез или тотальный эндопротез), особенностей протекания патологии и других нюансов.

Искусственные элементы классифицируются по различным общим признакам:

• по способу фиксации — цементная, бесцементная, комбинированная;
• по виду использованных материалов изготовления — полимеры, титан, сталь, керамика;
• имплантаты для первичных операций или ревизионные заменители.

Протезирование суставов проводится только после детального изучения всех особенностей протекания заболевания у пациента, подбора лучшего вида имплантата, детальных консультаций со специалистами.

В некоторых случаях осуществляется полная замена сочленения, а иногда достаточно провести фрагментарную имплантацию разрушенного элемента. Частичное эндопротезирование коленного сустава, например, бывает односторонним. В этом случае искусственный элемент заменяет скользящую поверхность сочленения на одном мыщелке.

Тазобедренный эндопротез современного образца в основном является модульным — то есть состоит из разных деталей, имеющих большой диапазон размеров.

Протез состоит из ножки, выполняющей роль бедренной кости с шейкой, чашки с вкладышем, заменяющей вертлужную впадину таза, и головки, которая выполняет роль головки бедренной кости.

Тазобедренный протез — виды:

• колпачковый — используется, если костные структуры ещё сохранены;
• комплексного типа — сочетает характеристики бесцементных и цементных протезов;
• бесцементный — в большинстве случаев изготавливается из титана и имеет слегка неровную поверхность, необходимую для прорастания костной ткани и более надёжной фиксации;
• индивидуальный протез тазобедренного сустава — изготавливается на заказ, если подобрать готовый стандартный вариант невозможно из-за значительного разрушения сустава после тяжёлых травм;
• стандартный — фиксируется при помощи костного цемента.

Протез бедра стандартной категории используется в большинстве случаев. Долговечность искусственного элемента во многом зависит от узла трения. Этот показатель формируется, исходя из того, какие материалы соприкасаются между собой во время трения.

Чаще всего головки бывают керамическими или металлическими, а вкладыши — полимерными, металлическими или керамическими. Большой популярностью пользуется сочетание «керамика-керамика». Правильно подобранный тип протеза позволяет пациенту чувствовать себя максимально комфортно весь период эксплуатации.

Одномыщелковый протез колена применяют, когда следует частично заменить разрушенный сустав. Подобную имплантацию часто проводят спортсменам и людям, предпочитающим экстремальный отдых. Если же сочленение разрушено полностью, тогда используют следующие виды элементов:

• Несвязный коленный протез — все компоненты изделия не соединяются друг с другом, а стабильность обеспечивается связками и мышцами пациента. Такой протез используется хирургами чаще всего.
• Связанный протез — все компоненты соединяются между собой шарнирным механизмом. Применяется, если связки не способны удерживать сустав, что чаще всего бывает у пожилых пациентов при замене прежнего, отслужившего протеза на новый ревизионный имплант.
• Полусвязанный протез коленного сустава отличается более высоким уровнем стабильности благодаря различным техническим особенностям.

Однополюсный суставной протез даёт возможность заменить только одну часть коленного сустава, тогда как тотальный имплантат заменяет концевые отделы большеберцовой и бедренной костей.

Эндопротез с подвижной платформой состоит из нескольких частей, имитирующих естественное сочленение.

Благодаря подвижной платформе возможно незначительное вращение полимерного элемента внутри металлического вкладыша. Такой тип имплантата требует сохранности связок пациента. Если у больного эти мягкие ткани недоразвиты, то возможно смещение эндопротеза.

В медицинском центре доктора Бегмы успешно проводятся операции по замене суставов с использованием современных моделей эндопротезов. Профессионалы клиники проводят имплантацию протезов британской фирмы Smith & Nephew, ортопедических изделий DePuy знаменитого концерна «Джонсон & Джонсон», а также эндопротезов коленного сустава «Райт».

Подбор оптимального варианта заменителя проводится после тщательного предварительного обследования, изучения всех нюансов протекания болезни и прочих особенностей. При проведении ревизионных операций по замене отслужившего импланта на новый чаще всего используется связанный протез (особенно для пожилых пациентов).

При осуществлении первичного протезирования выбор стоит между несвязанным и полусвязанным ортопедическим изделием. Стоимость услуг рассчитывается в каждом случае индивидуально.

Не страдайте от мучительных болей в конечностях — приходите в нашу клинику и избавляйтесь от дискомфорта навсегда!