Пупочная грыжа — это заболевание, при котором органы брюшной полости выпячиваются под кожу в области пупка. Патологическое выпячивание хорошо видно, когда пациент находится в положении стоя и уменьшается в размерах либо полностью исчезает, когда больной лежит. Пупочная грыжа может быть ввиде небольшого шарика или в виде мешка над пупком.
Лечение заболевания у детей старше 5 лет и взрослых проводится только хирургическими методами. Исключениями являются случаи, когда операцию невозможно провести из-за наличия противопоказаний из-за сопутсвующих заболеваний с высоким риском летального исхода. В таких случаях назначается ношение специального бандажа, проводится профилактика запоров и снижение веса.
Хирургическое лечение грыжи (герниопластика) может проводиться по классической схеме (на коже живота делается разрез, через который проводятся все дальнейшие действия) или методом лапароскопии (при помощи специального прибора на коже делаются точечные проколы, через которые в брюшную полость вводятся инструменты, необходимые для проведения операции). В случае операции при пупочной грыже в клинике Андрея Бегмы выполняется небольшой разрез, меньше, чем при лапароскопических проколах.
Виды хирургического вмешательства при пупочных грыжах, следующие:
– Пластика собственными тканями. Хирург ушивает пупочное кольцо в вертикальном, либо поперечном направлении. Если у пациента наблюдается избыток жировой ткани, то ее удаляют в ходе операции. Данная методика устарела и как правило не используется.
Пластика с установкой в область грыжевого дефекта сетчатых имплантов. Это такие заплатки, которые закрепляют под или над пупочным кольцом. Данную методику можно использовать для лечения грыж любого размера. Пациент уходит домой через несколько часов после операции и приходит 1 раз на перевязку и осмотр к хирургу в послеоперационном периоде. Швы мы не снимаем, т.к. используем методику наложения внутрикожных рассасывающихся швов. Через неделю после перенесенной операции можно начинать заниматься спортом. Полный реабилитационный период занимает от 1 до 1,5 мес.
Детям до 5 лет операции по удалению грыж делают редко, в основном при их ущемлении. Это связано с тем, что в этом возрасте выпячивания часто исчезают сами по себе. Поэтому в данном случае показана консервативная терапия (бандажные повязки, ЛФК, лечебный массаж).
