Диабетическая стопа – это одно из осложнений сахарного диабета. Приводит к нарушению иннервации и кровоснабжения стоп, поражениям кожи и костно-суставного аппарата. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть такие опасные осложнения диабетической стопы, как флегмона, гангрена, деформация костей, патологические переломы.
На начальных этапах диабетическая стопа развивается латентно. Внешние признаки заболевания отсутствуют, боли и видимых патологических изменений нет. Отсутствие боли объясняется отмиранием нервных окончаний стопы. Такое бессимптомное течение существенно усложняет диагностику и ухудшает прогноз. Постепенно болезнь прогрессирует.
Видимые симптомы обычно появляются на поздних стадиях, когда консервативное лечение уже неэффективно. Поражение нервов и сосудов стопы при сахарном диабете может привести к развитию неотложных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента и требующих принятия срочных мер.
Наиболее тяжелыми осложнениями диабетической стопы являются:
- Анаэробная гангрена. Патогенная микрофлора проникает после прокола кожи стопы гвоздем, шипом, другими колющими предметами. Вначале пациенты не обращают на повреждения особого внимания, однако через некоторое время возникают такие симптомы, как повышение температуры тела, рядом с местом прокола появляются черные пузыри, наполненные жидкостью, возникает сильный отек, нарастают симптомы общей интоксикации организма, сильно ухудшается общее самочувствие. В этом случае необходима немедленная госпитализация пациента и проведение ампутации конечности в пределах здоровых тканей, но наглухо культю не зашивают. Далее пациенту назначают мощные антибактериальные препараты и проводят необходимые реанимационные процедуры. Своевременное лечение позволяет спасти людям жизнь в 70% случаев.
- Анаэробная флегмона. Это гнойное прогрессирующее воспаление тканей, которое может возникать не только при резком прекращении кровообращения в пораженной конечности, но и при проходимых сосудах. При сахарном диабете у пациентов снижается иммунитет, что приводит к резкому росту анаэробной микрофлоры, которая через мельчайшие царапины, ссадины, образующиеся, например, при стрижке ногтей или ношении тесной обуви, проникает в подкожную клетчатку и начинает активно размножаться. На начальной стадии инфекция распространяется по организму без видимых симптомов, что затрудняет диагностику. Затем на коже появляются пузыри, черные пятна, открываются гнойные раны с характерным неприятным запахом. Резко ухудшается общее состояние здоровья пациента, возрастает уровень сахара в крови, поднимается температура тела. Лечение флегмоны крайне сложная задача. Вначале нужно удалить все отмершие ткани, вскрыть гнойные затеки. Если прогрессирование заболевания удается остановить при помощи мощных антибиотиков, то пациентам проводят сосудистые операции с целью улучшения кровотока и профилактики рецидивов.
- Остеоартропатическая форма диабетической стопы. При развитии этого осложнения наблюдается асептическое разрушение суставов и костей стопы, развиваются гнойные артриты и артрозы мелких суставов, стопа деформируется. Часто развиваются вывихи суставов и переломы костей стопы, которые не вызывают боли.
В ряде случаев отломки костей протыкают кожу, что приводит к присоединению вторичной инфекции. Крайне важно при появлении первых признаков диабетической стопы обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения курса терапии. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на то, что вышеописанные тяжелые осложнения не разовьются.
Записаться на консультацию в клинику доктора Бегмы для лечения диабетической стопы и ее последствий вы можете уже сегодня, заполнив онлайн форму на сайте или позвонив по указанным ниже номерам.
Здоровья Вам и Вашим близким!
