Вальгусная деформация стопы – не единовременное поражение костно-мышечного аппарата, влекущее неудобства и ограничения в физической активности. «Неправильное» развитие происходит постепенно. Оперативное вмешательство – скорее вынужденная мера полной ликвидации проблемы на поздних стадиях деформации стопы.
Если же своевременно отследить появление тревожащих симптомов, какие меры помогут? Доказано, что одним из лучших вариантов лечения вальгусной деформации стопы стали специальные упражнения.
Они направлены на укрепление и поддержку хрящей и суставов, нормализацию обменных процессов, коррекцию постановки стопы и противодействие развитию искривления.
Лечебная физкультура, или ЛФК – наиважнейшая составляющая терапии вальгусной деформации стопы, которая чревата осложнениями при ходьбе.
Сама эта гимнастика показана в любом возрасте:
- Малышам младше 8-18 месяцев поможет специализированный лечебный массаж.
- Детей, которые уже стали ходить, нужно знакомить с комплексом упражнений и делать его вместе с ними.
- Взрослым следует психологически принять необходимость изменений – и постоянно выполнять лечебную зарядку для профилактики ухудшений.
Комплекс упражнений для профилактики халюс вальгус
Специально подобранные упражнения (при условии их регулярного и полного выполнения) будут «работать» одновременно в двух направлениях: постепенно устранять деформацию и обеспечивать профилактику вальгуса.
- Исходное положение: лежа на полу. Упражнение – «велосипед» (имитация езды, ноги стараться держать параллельно полу).
- Исходное положение: сидя на полу, упор на отставленные руки, ноги распрямлены, постепенное сгибание в голеностопе.
- Разведение пальцев стопы – на сколько возможно. Следом – максимально быстро и с усилием разжимать их и сжимать.
- Исходное положение: сидя на стуле, передвигать стопы только при помощи пальцев, раздвигая ноги
- Между большим и указательным пальцем вставить и удерживать ручку (это может быть палочка, карандаш и пр.). С зажатым предметом производить круговые движения, рисовать цифры или буквы.
- Исходное положение: стоя. Пройти несколько кругов, чередуя шаги на носочках, пятках, внешних и внутренних ребрах стоп. Руки подняты вертикально вверх, выпрямлены.
- Исходное положение: сидя на стуле, собирать пальцами ног ленту, веревку или отрезок ткани. Также перебирать мелкие предметы.
Взрослым предстоит выполнять комплекс по утрам и вечерам (5-7 раз повторяя каждое движение) по схеме: курс от 2 недель до месяца – месяц перерыва. Подобрать упражнения, как и дополнительную терапию, поможет врач.
Физиотерапия при вальгусной деформации стопы
Физиотерапия – дополнительная составляющая, призванная уменьшить или купировать полностью болевые синдромы, восстановить подвижность суставов стопы, активизировать основные обменные процессы, снизить риск проявления осложнений. Важно помнить, что процедуры неэффективны, если пытаться лечиться только с их помощью. Реабилитация даст улучшения в случае, когда правильно подобран комплекс мероприятий.
Спектр методов физиотерапии при выраженной деформации стопы необыкновенно широк. Пациенту с вальгусной стопой могут рекомендовать ударно-волновую, грязевую терапию, коррекцию с помощью лазера, лечение ультразвуком, магнитами, электрофорезом, синусно-модулированными токами. Максимальным физиотерапевтическое воздействие будет при 1 и 2 стадии халюс вальгус.
Ударно-волновая терапия (УВТ) – основана на применении волн акустической природы по принципу безвредного «удара-отталкивания». Проникая сквозь ткани мышечной системы, волны положительно действуют на кости, хрящи, суставы. Способны убирать застойные явления халюс вальгус, усиливать обмен веществ, кровоток и насыщение кислородом.
Лазер – сравнительно новая процедура. В основе лежит воздействие лазерного излучения и тепла на клетки поврежденного участка стопы (высвобождаются кальций-ионы, активнее всасывается белок фибрин из плазмы крови, стимулируется кровообращение). Помогает устранить отеки и воспаления, способствует исчезновению наростов.
Ультразвук также широко применим для избавления от данного вида деформации. Желаемого терапевтического эффекта добиваются путем местного прогревания под действием аппарата, в мышцах и суставах стимулируется усиленная выработка коллагена, пропадают отеки и покраснения.
Лечение вальгусной стопы грязями основано на тепловом воздействии. Лечебные грязи нагревают и прикладывают компрессом на пораженный участок. Метод дает больший эффект в сочетании с массажем. По механизму воздействия (как согревающий компресс на вальгусную стопу) похожи аппликации парафина и озокерита.
Магнитотерапия – физиотерапевтическое действие осуществляется при помощи магнитного импульса, который ускоряет циркуляции крови в определенных участках, снижает болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие.
Электрофорез – комбинированный ввод лекарственного вещества (к примеру, необходимого организму кальция) на нужную область посредством тока.
Электростимуляция – метод лечения с применением стимуляции мышц токами. Помогает убрать боли и нормализовать работу мышц.
Подобрать подходящий тип физиотерапии при разновидностях деформации стопы самостоятельно невозможно. Дело в том, что каждая методика по-разному эффективна, и, помимо оздоравливающих элементов, предполагает и противопоказания. Выбор вида воздействия, продолжительности курса, коррекция лечения остается за физиотерапевтом.
ДО и ПОСЛЕ операции на деформированной стопе
Часто пациенты интересуются, когда полезнее делать упражнения – до или после операции. Врачи здесь единодушны: оптимально выполнять гимнастику постоянно. Если имело место оперативное вмешательство, занятия в первые две недели надо исключить. Организму в период заживления ран и швов нужно восстановиться. С третьей недели в реабилитационный курс добавляются ежедневные упражнения, нагрузка возрастает умеренно. Через полтора месяца разрешается переходить на полный объем. Комплекс включает ряд упражнений:
- собирать и перемешивать пальцами ног небольшие предметы;
- осуществлять подъемы и перемещения шарика или похожего, не тяжелого округлого элемента;
- «гусеница» – имитировать движение данного насекомого подошвой и пальцами;
- «рисовать» несложные контуры, например, цифры, пальцами ног;
- прокатать стопой шарик в разных проекциях: вперед-назад и по кругу.
Комплекс упражнений для детей
Чем раньше ребенок с подозрением на вальгусную деформацию или с уже установленным диагнозом начнет корректировать поражение через лечебную физкультуру, тем ощутимее будет предотвращение дальнейшего искривления стопы. Залогом восстановления и успеха здесь являются четкость и непрерывность выполнения примерно 20-минутной зарядки.
Комплекс упражнений при вальгусной деформации стоп для детей специалисты советуют выполнять босиком или в тонких хлопчатобумажных носочках.
Важно сформировать у ребенка правильное отношение к упражнениям. Чтобы он не отказывался от занятий, их предпочтительнее вести в игровой форме (или привнося соревновательный элемент), в позитивном ключе. Не бойтесь на первых порах помогать ему, подсказывать, чуть придерживать, если трудно фиксироваться в нужном положении. Советую давать приятные и понятные названия упражнениям. Например, назвать «мишка косолапый» шаги на наружной стороне подошвы, имитацию походки медведя. Их сменит ходьба по рельефной поверхности (подложите ленту или специальный коврик). Полезно для восстановления моторики поднятие пальчиками стопы мелких предметов: это могут быть мелкие игрушки, кирпичики «Лего» или похожего конструктора, носовые платочки, ручки с карандашами. Завершить зарядку можно приседаниями: стопы удерживать параллельно друг другу и не отрывать от пола.
Следите за нагрузкой и регулируйте ее; комплекс можно разбивать на несколько подходов. В первые дни сеансы не должны быть долгими; продолжительность наращивайте постепенно, под контролем лечащего врача или инструктора ЛФК.
Эффективность упражнений вырастет в сочетании с другими мерами
Ежедневно выполняемая зарядка укрепляет связки и мышцы, искореняет боли, возвращает суставы в естественное положение. Чем ее можно дополнить?
- Позаботьтесь о комфорте ног и возьмите за правило ношение только удобной обуви, откажитесь от тесных пар. Рекомендации женщинам – выбирать устойчивую уличную и повседневную обувь (особенно туфли и сапоги) на невысокой надежной танкетке. В идеале, конечно, подобрать ортопедическую обувь.
- Также посоветуйтесь с врачом, какие корректирующие ортопедические стельки вам можно носить. Пациентам с более выраженными изменениями прописывают специальные средства реабилитации – пелоты и ортезы.
- Делать дополнительно массаж ступней и голеней.
- Заваривать ванночки для ног – с морской солью или хвойным экстрактом.
- Профилактика вальгусной деформации стопы должна включать и диету. Правильное питание, подобранное и вписанное в ваш график, поможет поддерживать должный баланс и обмен минералов, витаминов, микроэлементов, белков. Желательно меньше употреблять продукты с большим содержанием пуринов (органические соединения, при распаде которых формируется мочевая кислота): к ним относятся чай, шоколад и кофе, крепкий бульон, бобовые, мясо и морепродукты. Исключать их нельзя, но сбалансировать прием – вполне можно.
- Отдельно обсудите с врачом занятия спортом: нужна разумная поддерживающая физическая нагрузка. Занятия плаванием, езда на велосипеде показаны практически всем, остальные дисциплины лучше оценить с точки зрения воздействия на нижние конечности – не спровоцируют ли они осложнения вальгусных деформаций стопы.
Надеемся, что общие рекомендации были полезны. Врачам и пациенту гораздо проще вместе справиться с проявлениями деформаций на ранних стадиях и предотвратить их более тяжелое течение! Провести консультацию о состоянии здоровья своих ног, подобрать наиболее эффективный и подходящий вам комплекс лечебных или профилактических воздействий готовы специалисты клиники доктора Бегмы.
