Геморроидальные узлы — образования, состоящие из сосудов, соединительнотканных и гладкомышечных структур, расположенные внутри прямой кишки, в подкожном слое промежности и вокруг выходного отверстия анального канала. В норме узел перекрывает анальное отверстие после акта дефекации и разглаживается в процессе опорожнения кишечника, не препятствуя выходу каловых масс наружу.
Почему выпадают геморроидальные узлы?
По расположению воспаленных узлов геморрой подразделяют на три формы: наружную, внутреннюю и комбинированную. На ранних стадиях болезнь протекает без симптомов и чаще всего имеет внутреннюю форму. Узлы обнаруживаются только после дефекации: при пальпации определяются небольшие по размеру уплотнения, которые пациент может самостоятельно вправить через некоторое время после опорожнения кишечника.
Постоянное выпадение геморроидальных узлов наблюдается на более поздних стадиях развития геморроя. Этому способствуют:
- избыточное давление на органы малого таза (при беременности или наличии лишнего веса/ожирения);
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта (запоры и диарея, ведущие к сильному натуживанию во время опорожнения кишечника);
- физическая активность, связанная с подъёмом тяжестей (силовые тренировки, определённые профессии);
- гиподинамия, сидячий образ жизни.
Вследствие повышения давления и недостаточно интенсивного местного кровообращения происходит застой и сгущение крови в геморроидальных узлах, поэтому болезнь приобретает запущенную форму, плохо поддающуюся консервативному лечению.
Когда происходит выпадение геморроидальных узлов?
Выделяют четыре стадии развития геморроя.
- На первой стадии узлы выпадают редко. Стенки сосудов и мышцы сфинктера находятся в тонусе, достаточном для удержания внутри незначительно увеличенных образований.
- На второй стадии выпадение геморроидальных узлов сопровождается кровотечениями разной степени выраженности. Выходящие наружу узлы легко вправляются самостоятельно.
- На третьей стадии воспалённые узлы настолько объёмны, что их выход наружу может произойти даже при незначительной физической нагрузке (включая кашель и чихание). В большинстве случаев геморрой прогрессирует до третьей стадии в период беременности или в результате тяжёлых родов.
- На четвёртой стадии все геморроидальные узлы вместе со слизистой оболочкой, покрывающей кишку изнутри, постоянно находятся вне прямой кишки. В этой ситуации необходимо сложное хирургическое лечение с пластикой слизистой и удалением геморроидальных узлов.
Диагностика
Для определения стадии геморроя проктологи используют несколько диагностических методик разного уровня сложности: визуальный осмотр, ректальное пальцевое исследование, аноскопию, ректороманоскопию (если узлы расположены на глубине более 15 см), колоноскопию (чтобы исключить опухолевый процесс).
Запущенные формы геморроя требуют немедленного оперативного лечения, поскольку дальнейший прогресс заболевания приводит к защемлению узлов и образованию тромбов в геморроидальных сосудах.
Записавшись на приём к специалистам Клиники доктора Бегмы, вы сможете пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению геморроя.
АКЦИИ И ВЫГОДНЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
