Комплекс упражнений при лечении вальгусной деформации

Если своевременно обратить внимание на первые симптомы, какие меры помогут предотвратить развитие заболевания? Доказано, что одним из наиболее эффективных методов консервативного лечения являются специальные упражнения.

Они направлены на укрепление и поддержку хрящей и суставов, нормализацию обменных процессов, коррекцию постановки стопы и противодействие развитию искривления.

Лечебная физкультура, или ЛФК — важнейшая составляющая терапии вальгусной деформации стопы, поскольку заболевание может приводить к нарушениям походки и боли при ходьбе.

Сама гимнастика показана в любом возрасте:

1. 1. Малышам от 8 до 18 месяцев поможет специализированный лечебный массаж.
   2. Детей, которые уже начали ходить, нужно знакомить с комплексом упражнений и делать его вместе с ними.
   3. Взрослым следует осознать необходимость регулярных занятий и постоянно выполнять лечебную зарядку для профилактики ухудшений.

Специально подобранные упражнения (при условии их регулярного и полного выполнения) будут «работать» одновременно в двух направлениях: постепенно устранять деформацию и обеспечивать профилактику вальгуса.

• Исходное положение: лёжа на полу. Упражнение — «велосипед» (имитация езды, ноги стараться держать параллельно полу).
• Исходное положение: сидя на полу, упор на отставленные руки, ноги распрямлены, постепенное сгибание в голеностопе.
• Разводить пальцы стоп как можно шире. Следом — максимально быстро и с усилием поочередно разводить и сводить пальцы стоп.
• Исходное положение: сидя на стуле, передвигать стопы вперёд только за счёт работы пальцев ног.
• Между большим и вторым пальцем стопы вставить и удерживать ручку (это может быть палочка, карандаш и пр.). С зажатым предметом производить круговые движения, рисовать цифры или буквы.
• Исходное положение: стоя. Пройти несколько кругов, чередуя шаги на носочках, пятках, внешних и внутренних рёбрах стоп. Руки подняты вверх, выпрямлены.
• Исходное положение: сидя на стуле, собирать пальцами ног ленту, верёвку или отрезок ткани. Также перебирать мелкие предметы.

Взрослым предстоит выполнять комплекс по утрам и вечерам (5–7 раз повторяя каждое движение) по схеме: курс от 2 недель до месяца — месяц перерыва. Подобрать упражнения, как и дополнительную терапию, поможет врач.

Физиотерапия — дополнительная составляющая, призванная уменьшить или полностью купировать болевые синдромы, восстановить подвижность суставов стопы, активизировать основные обменные процессы, снизить риск проявления осложнений. Важно помнить, что процедуры неэффективны, если пытаться лечиться только с их помощью. Реабилитация даст улучшения в случае, когда правильно подобран комплекс мероприятий.

Спектр методов физиотерапии при выраженной деформации стопы достаточно широк. Пациенту с вальгусной стопой могут рекомендовать ударно-волновую, грязевую терапию, магнитотерапию, коррекцию с помощью лазера, лечение ультразвуком, электрофорезом, синусно-модулированными токами. Максимальный эффект физиотерапия оказывает при 1 и 2 стадии халюс вальгус.

Ударно-волновая терапия (УВТ) — основана на применении волн акустической природы по принципу безвредного «удара-отталкивания». Проникая сквозь ткани мышечной системы, волны положительно действуют на кости, хрящи, суставы. Способны убирать застойные явления халюс вальгус, улучшать обменные процессы, кровоток и насыщение кислородом.

Лазер — сравнительно новая процедура. В основе лежит воздействие лазерного излучения и тепла на клетки повреждённого участка стопы (высвобождаются кальций-ионы, стимулируется кровообращение). Помогает устранить отёки и воспаления, способствует исчезновению наростов.

Ультразвук также широко применяется для избавления от данного вида деформации. Желаемого терапевтического эффекта добиваются путём местного прогревания под действием аппарата, в мышцах и суставах стимулируется усиленная выработка коллагена, пропадают отёки и покраснения.

Лечение вальгусной стопы грязями основано на тепловом воздействии. Лечебные грязи нагревают и прикладывают компрессом на поражённый участок. Метод даёт больший эффект в сочетании с массажем. По механизму воздействия (как согревающий компресс на вальгусную стопу) похожи аппликации парафина и озокерита.

Магнитотерапия — физиотерапевтическое действие осуществляется при помощи магнитного импульса, который ускоряет циркуляцию крови в определённых участках, снижает болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие.

Электрофорез — комбинированное введение лекарственного препарата (к примеру, необходимого организму кальция) на нужную область посредством тока.

Электростимуляция — метод лечения с применением стимуляции мышц токами. Помогает убрать боли и нормализовать работу мышц.

Подобрать подходящий тип физиотерапии при разновидностях деформации стопы самостоятельно невозможно. Дело в том, что каждая методика по-разному эффективна, и, помимо оздоравливающих элементов, предполагает и противопоказания. Выбор вида воздействия, продолжительности курса, коррекция лечения остаётся за физиотерапевтом.

Часто пациенты интересуются, когда полезнее делать упражнения — до или после операции. Врачи здесь единодушны: оптимально выполнять гимнастику постоянно. Если было оперативное вмешательство, занятия в первые две недели надо исключить. Организму в период заживления ран и швов нужно восстановиться. С третьей недели в реабилитационный курс добавляются ежедневные упражнения, нагрузка возрастает умеренно. Через полтора месяца разрешается переходить к полному объёму нагрузки.

Комплекс включает ряд упражнений:

• собирать и перемешивать пальцами ног небольшие предметы;
• осуществлять подъёмы и перемещения шарика или небольшого лёгкого мяча;
• «гусеница» — имитировать движение насекомого подошвой и пальцами;
• «рисовать» несложные контуры, например, цифры, пальцами ног;
• прокатать стопой шарик в разных проекциях: вперёд-назад и по кругу.

Чем раньше ребёнок с подозрением на вальгусную деформацию или с уже установленным диагнозом начнёт корректировать заболевание через лечебную физкультуру, тем выше вероятность предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления стопы. Залогом восстановления и успеха здесь являются чёткость и непрерывность выполнения примерно 20-минутной зарядки.

Комплекс упражнений при вальгусной деформации стоп для детей специалисты советуют выполнять босиком или в тонких хлопчатобумажных носочках.

Важно сформировать у ребёнка правильное отношение к упражнениям. Чтобы он не отказывался от занятий, их предпочтительнее вести в игровой форме (добавляя элементы соревнования), в позитивном ключе. Не бойтесь на первых порах помогать ему, подсказывать, чуть придерживать, если трудно фиксироваться в нужном положении.

Рекомендуется давать упражнениям понятные названия. Например, назвать «мишка косолапый» шаги на наружной стороне подошвы, имитацию походки медведя. Их сменит ходьба по рельефной поверхности (подложите ленту или специальный коврик). Полезно для восстановления моторики поднятие пальчиками стопы мелких предметов: это могут быть мелкие игрушки, кирпичики конструктора, носовые платочки, ручки с карандашами. Завершить зарядку можно приседаниями: стопы удерживать параллельно друг другу и не отрывать от пола.

Следите за нагрузкой и регулируйте её; комплекс можно разбивать на несколько подходов. В первые дни сеансы не должны быть долгими; продолжительность наращивайте постепенно, под контролем лечащего врача или инструктора ЛФК.

Ежедневно выполняемая зарядка укрепляет связки и мышцы, уменьшает болевой синдром, способствует улучшению функции суставов. Чем её можно дополнить?

• Позаботьтесь о комфорте ног и возьмите за правило ношение только удобной обуви, откажитесь от тесных пар. Рекомендации женщинам — выбирать устойчивую уличную и повседневную обувь (особенно туфли и сапоги) на невысокой надёжной танкетке. В идеале, конечно, подобрать ортопедическую обувь.
• Также посоветуйтесь с врачом, какие корректирующие ортопедические стельки вам можно носить. Пациентам с более выраженными изменениями прописывают специальные средства реабилитации — пелоты и ортезы.
• Делать дополнительно массаж ступней и голеней.
• Делать ванночки для ног — с морской солью или хвойным экстрактом.
• Профилактика вальгусной деформации стопы должна включать и диету. Правильное питание, подобранное и вписанное в ваш график, поможет поддерживать должный баланс и обмен минералов, витаминов, микроэлементов, белков. Желательно меньше употреблять продукты с большим содержанием пуринов (органические соединения, при распаде которых формируется мочевая кислота): к ним относятся чай, шоколад и кофе, крепкий бульон, бобовые, мясо и морепродукты. Исключать их нельзя, но ограничить употребление — вполне можно.
• Отдельно обсудите с врачом занятия спортом: нужна разумная поддерживающая физическая нагрузка. Занятия плаванием, езда на велосипеде показаны практически всем, остальные дисциплины лучше оценить с точки зрения воздействия на нижние конечности — не спровоцируют ли они ухудшение течения заболевания.

Надеемся, что общие рекомендации были полезны. Врачам и пациентам гораздо проще вместе справиться с проявлениями деформаций на ранних стадиях и предотвратить их более тяжёлое течение! Провести консультацию о состоянии здоровья своих ног, подобрать наиболее эффективный и подходящий вам комплекс лечебных или профилактических воздействий готовы специалисты клиники доктора Бегмы.