Операционные сетки для лечения грыж — это эндопротезы, которые используют для восстановления здоровья пациента после оперативного удаления грыжи.
Сетки устанавливают в грыжевые ворота. Они препятствуют вторичному выпадению грыжи, ускоряют процесс возвращения пациента к нормальной жизни. Сетки не вызывают аллергических реакций, отторжения, дискомфорта. Они сужаются и растягиваются в зависимости от положения тела, не нарушают функционирование мышц и других органов, предотвращают развитие рецидивов заболевания.
Полипропиленовые медицинские сетки помимо операции по иссечению грыж могут использоваться для восстановления организма после удаления опухоли, а также при травмах грудины, диафрагмы, мягких тканей.
Виды сеток
По степени рассасывания сетки бывают:
- Рассасывающиеся. Полностью рассасываются в теле в течение определенного времени. При использовании таких сеток нужно учитывать, чтобы время полного восстановления пациента и заживления раны было меньше, чем время рассасывания эндопротеза.
2. Частично рассасывающиеся. Такие сетки частично рассасываются, после того, как нарастает мышечная ткань. 3. Не рассасывающиеся. Такие эндопротезы находится в теле пациента всю жизнь и никак не мешают ему. Со временем сетка обрастает мышечной тканью. Не рассасывающиеся эндопротезы используются чаще всего, так как они являются самыми надежными. Риск рецидивов грыжи при их использовании минимален.
По форме:
1.Простые одномерные. Это сетки, которые находятся в одной плоскости.
- Сложные трехмерные. Такие сетки состоят из трех лоскутов, которые находятся в разных плоскостях. Один лоскут прикладывается с наружной стороны грыжевых ворот, второй с внутренней стороны, а соединяются они лоскутом, который свернут в цилиндри заполняет само отверстие.
По покрытию:
- Сетки без лекарственного покрытия.
- Сеткис лекарственным покрытием. Они покрытысверху веществами, которые способствуют быстрому заживлению раны и предотвращают развитие инфекционных осложнений.
По толщине:
- Легкие. Такие сетки используют для хирургической восстановительнойпластики после удаления грыж, когда собственные ткани пациента находятся в удовлетворительном состоянии или не испытывают повышенных нагрузок.
- Классические. Используютсяпосле удаления грыж, при дефектах и травмах мягких тканей, грудины, диафрагмы, а также для усиления операционных и травматических ран.
- Тяжелые. Используются при ле
чении вентральных гигантских грыж. Устанавливаются на тех участках тканей, которые испытывают повышенные нагрузки и имеют большую подвижность. - Супертяжелые. Используются в самых тяжелых случаях, когда необходима максимально высокая прочность.
Сетки для лечения паховой грыжи
Сетки для лечения пупочной грыжи
Если лечение пупочной грыжи осуществляется лапароскопическим методом, то используют трехмерную сетку. Если операция проводится классическим способом, то используют обычные не рассасывающиеся сетки, которые прикрепляют специальными медицинскими скобами. Если пупочная грыжа небольшая, а мышцы брюшной полости пациента в хорошем состоянии, то пациенту устанавливают рассасывающиеся сетки, что исключает развитие рубцового фиброза.
Противопоказания
Использование операционных сеток запрещено при наличии следующих противопоказаний:
беременность;
детский возраст до 5 лет;
некоторые заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы;
обострение хронических заболеваний. Наличие противопоказаний и целесообразность установки сетчатых эндопротезов определяет хирург, индивидуально для каждого пациента.
Преимущества и недостатки
Плюсы эндопротезов:
низкая вероятность рецидивов грыжи;
не отторгаются организмом;
не вызывают дискомфорта, ничем не напоминают о себе после операции;
плотно срастаются с соединительной тканью и прочно фиксируют грыжевые ворота;
значительно сокращают продолжительность периода реабилитации. Недостатков у сетчатых протезов практически нет.
Из минусов можно отметить небольшое воспаление, которое может возникнуть сразу после установки. Но оно быстро проходит.