
Когда пациенту поставлен диагноз «варикозная болезнь нижних конечностей», возникают вопросы о лечении этого заболевания: какого врача и больницу выбрать. Какой метод лечения подойдёт: консервативное лечение или операция?
Бесплатное лечение варикоза в Москве
Что касается лечения варикоза вен в Москве, то есть несколько вариантов. Первый — это обратиться в рамках государственных гарантий по своему полису обязательного медицинского страхования в поликлинику по месту жительства к хирургу и записаться на операцию в одну из городских больниц.
Если есть полис добровольного медицинского страхования, в который включена и стационарная помощь, можно пройти хирургическое лечение в клинике по лечению варикоза в Москве, с которой сотрудничает страховая компания, застраховавшая пациента по месту работы. В этих случаях лечение — бесплатное. И, конечно же, можно сделать операцию в любом медицинском центре по лечению варикоза в Москве, но с оплатой всего курса лечения пациентом.
Когда нужно посетить флеболога
Если хроническое заболевание вен находится в начале развития, то, как правило, оперативное лечение не требуется. Необходимо соблюдать меры профилактики, носить индивидуально подобранный трикотаж, принимать таблетированные лекарственные формы, если нужно. Соблюдение мер профилактики, занятия спортом — приветствуются. Основная задача — сформировать мышечный каркас в области голеней, который будет служить для проталкивания венозной крови вверх, преодолевая силу притяжения, к сердцу.
При появлении сосудистых звёздочек на ногах, которые называются телеангиэктазиями, требуется либо их лазерное удаление, либо склерооблитерация. Лучше это делать в специализированном центре флебологии и лазерного лечения сосудистых заболеваний в Москве. В любом случае все лечебные мероприятия необходимо начинать с приёма флеболога.
Доктор-флеболог назначит необходимые обследования для более подробного понимания течения заболевания, после чего определит тактику лечения и даст рекомендации.
Чем хорош метод склеротерапии
При варикозе рук и притоковом варикозе ног применяют склеротерапию. Метод склеротерапии во флебологии известен с середины прошлого столетия. Современная склеротерапия проводится с применением пенного раствора. Пену получают, смешивая основной раствор для склеротерапии в определённой пропорции с воздухом. Для приготовления пены используют специальные шприцы.
Сама процедура проводится в амбулаторных условиях с помощью шприца с тонкой иглой. Под контролем ультразвука в просвет вены через иглу врач вводит пенный раствор склерозанта, который вытесняет кровь из вены и вызывает повреждение и последующее закрытие сосудистых стенок. После этого на ногу при необходимости надевают компрессионный трикотаж второго класса, а на руки при необходимости накладывают бандаж. Срок и необходимость компрессии определяются индивидуально. Обезболивание во время и после склерооблитерации обычно не требуется.
После процедуры можно сразу идти домой. Ограничений нет. Можно принимать душ, заниматься сексом, а физические нагрузки возобновлять на третий день. Употребление алкоголя после процедуры следует согласовать с доктором.
Когда необходима операция минифлебэктомия
Операция минифлебэктомия проводится на руках, ногах и может применяться для удаления отдельных варикозно изменённых притоков вен. По отзывам перенёсших вмешательство, это эффективный и практически безболезненный метод. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. После вмешательства пациент обычно некоторое время остаётся под наблюдением медицинского персонала.
Техника операции минифлебэктомии следующая: через проколы специальными флебологическими инструментами извлекают варикозно изменённую вену, которая пересекается в области прокола, и через следующий прокол достают оставшуюся часть вены. После чего на проколы накладывают стерильные повязки или пластыри.
Пациента отпускают домой. Необходимость и сроки перевязок определяются врачом.
Как проходит комбинированная флебэктомия
Флебэктомия по Бебкоку или комбинированная флебэктомия — один из хирургических методов лечения магистрального варикозного поражения поверхностных вен. Этот метод на протяжении многих лет считался основным методом хирургического лечения. До сих пор эту операцию применяют для лечения варикоза в Москве в некоторых государственных больницах. Обезболивание — спинальная анестезия.
При выполнении этой операции делается два небольших разреза — в паховой области и над внутренней лодыжкой. После чего большая подкожная вена перевязывается и отсекается. В удаляемую вену вводят металлический зонд Бебкока, с помощью которого вену удаляют. После чего раны зашивают. Надевают компрессионный трикотаж на ноги. Продолжительность наблюдения после операции зависит от объёма вмешательства и состояния пациента.
Одним из современных методов лечения варикозной болезни является эндовазальная лазерная абляция (коагуляция) ЭВЛА. Операция проводится под тумесцентной анестезией (вокруг оперируемой вены создается «подушка» из раствора местного анестетика) через пункцию вены под ультразвуковым контролем. В полость вены через катетер вводится лазерный световод для однократного применения. По световоду подается лазерная энергия, в результате чего происходит термическое воздействие на венозную стенку и закрытие вены.












