
Оперативное лечение трофических язв применяется в случаях, когда медикаментозная
(консервативная) терапия не показала положительной динамики. Схема лечения и
послеоперационная реабилитации носят индивидуальный характер и назначаются
пациентам, в зависимости от анамнеза, тяжести течения заболевания и общего
состояния здоровья.
Риски при оперативном лечении
бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, поэтому во время манипуляции в
обязательном порядке проводится санация раневой поверхности. Если процесс
выздоровления затягивается, и больной начинает пользоваться сильнодействующими
препаратами (салициловая кислота, деготь), возникает риск малигнизации раневой
поверхности (перерождение клеток в злокачественные), что может привести к
ампутации конечности.
При проведении операции возрастают риски:
- потери чувствительности из-за повреждения нервных окончаний;
- перфорации стенок кровеносных сосудов;
- тромбоза вен и отрыва тромба;
- ожога дермы в области оперативного вмешательства.
Реабилитация после хирургического лечения Заживление трофических язв без
операции занимает продолжительное время и иногда может составить от полугода до
года. Если после операции пациент не выполняет рекомендации лечащего врача, риск
рецидива увеличивается — раны могут открыться снова, спустя 2-3 месяца. Чтобы
этого не допустить, необходимо постоянно наблюдать за состоянием кожи в месте
локализации язв.
Осложнения при оперативном лечении
Самый высокий риск осложнений после оперативного лечения трофических язв
наблюдается у пациентов, которым ранее проводилась флебэктомия (удаление
варикозных вен). В области удаленной вены может появиться гематома, сочиться кровь,
а спустя 2-3 дня после операции может повыситься температура тела.
Значительная часть пациентов, перенесших операцию по устранению трофических язв,
жалуется на то, что после процедуры происходит нарушение кровообращения в очаге
поражения, в результате чего нижние или верхние конечности постоянно остаются
холодными, а мышечные ткани теряют эластичность.
Также возможны следующие осложнения:
- онемение кожи и появление болевых ощущений из-за повреждения нервных
окончаний; - скопление кровяных сгустков под кожей;
- появление гематом и нагноений после удаления поврежденных вен;
- отеки ног, если пациент много двигается и не носит компрессионную одежду.
Профилактика трофических язв
Для предупреждения рецидива патологии необходимо принять меры по нормализации уровня сахара, устранению варикоза и других причин, вызвавших появление трофических язв. Основные профилактические меры:
- чередование умеренных физических нагрузок (спортивная ходьба, плавание,езда на велосипеде) с отдыхом (ноги в приподнятом положении);
- отказ от выполнения тяжелой физической работы, переноса и подъема тяжестей;
- использование компрессионного белья, чулок, гольф;
- закаливающие процедуры;
- нормализация веса;
- соблюдение диеты с исключением из рациона сладостей и блюд с большим содержанием углеводов, употребление достаточного количества фруктов, овощей и белковых продуктов.
Специалистами нашей клиники разработана комплексная методика оперативного лечения трофических язв. После операции пациенты проходят курс реабилитации и консервативного лечения, быстро восстанавливаются.
Если вы заметили характерные симптомы трофической язвы, приглашаем вас пройти диагностику и лечение патологии у наших специалистов.












