Синдром диабетической стопы (СДС) — это осложнение сахарного диабета, которое возникает на фоне поражения мягких тканей, кожи, периферических нервов, суставов и костей. Клинически заболевание проявляется костно-суставными поражениями, образованием трофических язв, гнойно-некротическими процессами.
Основной стратегией терапии при синдроме диабетической стопы является мультидисциплинарный подход, когда в лечении пациента принимают участие врачи различных специальностей (хирург, ортопед, кардиолог, эндокринолог, невролог, подиатр и ряд других).
Консервативная терапия
Лечение диабетической стопы включает в себя:
- Противомикробные средства. Выбор лекарства зависит от стадии сахарного диабета и степени тяжести поражения стопы. Обычно врач назначает как минимум один антибактериальный препарат широкого спектра действия и химиопрепарат, который подавляет развитие анаэробной микрофлоры. Длительность терапии зависит от вида возбудителя, степени тяжести патологического процесса, реакции организма. В состав лечения обязательно должны входить местные и системные противогрибковые средства, так как более чем у 50% пациентов с сахарным диабетом наблюдается микоз стоп.
- Вазоактивные препараты. Предназначены для снятия ишемии. Особенно эффективны при наличии в анамнезе пациента хронической артериальной недостаточности.
- Разгрузка стопы. Использование специальной обуви, костылей, ортезов, иммобилизующих повязок является важной частьюлечениясиндрома диабетической стопы. Если язвенные дефекты у пациента имеют неинфекционное происхождение, то только путем разгрузки стопы можно добиться их заживления на 80-90%
- Местное лечение. Направлено на купирование и профилактику инфекционного поражения, а также стимуляцию регенеративных процессов. Раны на стопе обрабатывают в соответствие с принципами ведения гнойных ран. Но при диабетической стопе рекомендуется отдавать предпочтение более сильным антисептическим средствам.
Кроме этого, показано применение атравматических адсорбирующих, гидроколлоидных, ранозаживляющих повязок.
Хирургическое лечение
Операция проводится в запущенных случаях при синдроме диабетической стопы. Целью хирургического лечения должно быть отсечение нежизнеспособных тканей с сохранением опорной функции конечности или жизни пациента. Решение о методе проведения операции и типе вмешательства зависит от клинической картины, степени тяжести заболевания.
Если у пациента наблюдается общее тяжелое состояние на фоне сахарного диабета и неблагоприятное течение синдрома диабетической стопы, то даже при небольшом очаге поражения могут быть использованы агрессивные тактики, вплоть до ампутации конечности. Операция может быть выполнена в плановом, срочном и экстренном порядке.
Как проходит лечение диабетической стопы в клинике доктора Бегмы
- Вы записываетесь на консультацию;
- доктор проводит осмотр, назначает необходимые анализы и обследования;
- на основании полученных результатов пациенту предлагаются варианты лечения, разработанные специально для него, с учетом возраста, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей организма;
- Если необходимо оперативное лечение, то вам предложат несколько вариантов операций.
- операция продолжается около получаса, после операции вы в течение нескольких часов до суток находитесь в стационаре, после чего получаете рекомендации доктора по послеоперационному восстановлению.
Задача оперативного лечения сохранить опорную функцию стопы, за счет минимального хирургического вмешательства. Одна из основных рекомендаций пациентам с синдромом диабетической стопы – изготовление и ношение индивидуальной ортопедической обуви.
Наши преимущества
- Не больно.
Во время операции пациент испытывает минимальные болевые ощущения.
- Эффективно.
В результате проведенного лечения восстанавливается углеводный обмен, сохраняется опорная функция стопы.
- Без осложнений.
После операции резко снижается риск развития гангрены и ампутации конечности.
- Индивидуально.
Для каждого пациента с диабетической стопой доктор разрабатывает индивидуальный план лечения и реабилитации.
Записаться на консультацию к специалисту вы можете уже сегодня, заполнив несложную онлайн форму на сайте или позвонив по указанным ниже номерам. Здоровья Вам и Вашим близким!
