Когда проводят артроскопию на мениске колена?

Поскольку мениск выполняет амортизирующую функцию, при чрезмерной нагрузке он может растянуться или порваться, не справившись с амортизацией. Физические травмы обычно происходят во время занятий спортом, в ситуации, когда сустав нагружен и немного согнут. Если в такой момент человек получит удар в колено, могут повредиться суставная сумка и мениск.

Если колено уже ослаблено травмами (что часто бывает у профессиональных спортсменов), разрыв может произойти даже от резкого движения, например, приседания. У пожилого человека разрыв может быть дегенеративным, возникающим из-за истончения хрящевых тканей.

Симптомы такой травмы — боль, опухлость, дискомфорт и щелчки. Иногда ногу невозможно полностью разогнуть. Если пациенту не будет оказана медицинская помощь — консервативная или в виде артроскопии — при болях в колене в первые несколько недель, острая боль и отёк пройдут, но подвижность колена уменьшится, а при ходьбе и беге пациент будет чувствовать дискомфорт.

Артроскопия — это малоинвазивная операция, позволяющая получить доступ к коленному суставу через небольшой прокол. Через проколы вводятся специальные эндоскопические инструменты и камера, благодаря которой врач контролирует ход операции.

Операция проводится с диагностической целью, в тех случаях, когда другие методы не позволяют определить характер повреждения или понять эффективность проведённого лечения. В этом случае полную картину поможет увидеть артроскоп: он передаёт изображение непосредственно из сустава и позволяет более наглядно, чем МРТ, оценить клиническую ситуацию.

Также возможно провести не только диагностику, но и хирургическое лечение мениска с помощью артроскопии. У молодых пациентов можно даже наложить шов, у взрослых и пожилых часто приходится проводить резекцию, иссечение или полное операционное удаление мениска артроскопией. Запишитесь на приём к ортопеду-травматологу, чтобы определить, какой способ лечения подходит именно вам.

Благодаря тому, что реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава занимает немного времени, пациент может почти сразу вернуться к привычной жизни.

Первым делом обязательно проводится диагностика другими методами, при помощи рентгена или компьютерной томографии. Если это не помогает полностью прояснить клиническую картину, назначается диагностическая артроскопия.

Лечебная артроскопия мениска коленного сустава выполняется при следующих показаниях:

• сильный отёк коленного сустава;
  
• постоянный дискомфорт, похрустывание во время ходьбы, ощущение «расшатанности» сустава;
• продолжительные боли;
  
• повреждение, подтверждённое при помощи компьютерной томографии или МРТ;
  
• подозрение на инфицирование коленного сустава или ревматоидный артрит;
  
• невозможность полностью согнуть или разогнуть колено.

Также эта операция проводится, если консервативное лечение оказалось неэффективным.

До изобретения малоинвазивных операций подобные травмы лечились исключительно масштабной операцией. Врачи считали, что в таком случае необходимо хирургически удалять мениск целиком, так как сустав может функционировать и без него.

Действительно, колено продолжало работать ещё несколько лет, но возросшая нагрузка на хрящ значительно повышала риск артроза, а значит и полного обездвиживания ноги.

В противовес этому артроскопический метод почти во всех случаях позволяет сохранить большую часть мениска и, соответственно, естественную амортизацию коленного сустава. При соблюдении рекомендаций врача это помогает сохранить подвижность ноги и снизить риск артроза и анкилоза. Без введения артроскопа резекция была бы невозможна, так как нельзя визуально оценить состояние колена.

Артроскопия мениска коленного сустава позволяет обойтись без огромных разрезов, швов и шрамов на коленях. Следы от проколов быстро заживают без следа, а реабилитация после операции занимает всего несколько недель.

Если операция проводится с диагностической целью, она позволяет установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. А вот после лечения следует ждать нескольких улучшений.

В первую очередь, практически полностью пропадает боль в состоянии покоя и во время ходьбы. Также удаётся снять воспаление (хотя и не полностью), уменьшить отёк сустава. Подвижность пораженной конечности тоже улучшается, пациент сможет сгибать и разгибать ногу как раньше.

Хронические заболевания могут быть переведены в стадию ремиссии благодаря артроскопическому лечению, которое способствует восстановлению функции сустава за счёт улучшения амортизации и снижения нагрузки на хрящ.

В большинстве случаев с помощью артроскопии можно снять боль и воспаление, улучшить подвижность ноги и избавиться от отёков. Однако это справедливо лишь для травмирования менисков, причем обычно в более молодом возрасте. При серьёзных травмах или в пожилом возрасте требуется более комплексное лечение с физиотерапией, приёмом лекарств и иногда даже более радикальными операциями.

Также операция не поможет при серьёзном повреждении всего коленного сустава. В этом случае обычно проводится артропластика — удаление повреждённых суставных поверхностей и их замена искусственными компонентами (эндопротезом).

Артроскопия в большинстве случаев — весьма эффективная операция, которая позволяет выявить и вылечить травмы с сохранением функциональности сустава. Восстановление после артроскопии мениска занимает значительно меньше времени, чем после открытых операций. Однако её нужно обязательно применять в комплексе с другими методами диагностики и лечения. Чтобы принять решение о лечении, полезно заранее узнать, из чего складывается стоимость артроскопии.