Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) составляют более половины причин обращения к хирургу поликлиники.
Это фурункул, карбункул, панариций, вросший ноготь, гидраденит, абсцесс, флегмона, рожистое воспаление, пиодермия, парапроктит, гнойный артрит, пролежни.
Патология является чрезвычайно опасной для жизни, часто сопровождается тяжелой системной интоксикацией с исходом в тяжелый сепсис и полиорганную недостаточность, которые приводят больных к летальному исходу.
Отмечается рост частоты рожистого воспаления и флегмон различных локализаций особенно, постинъекционных у больных наркоманией, сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных.
Инфекции кожи и мягких тканей встречаются
- В 2 РАЗА чаще, чем инфекции мочевыводящих путей
- В 10 РАЗ чаще, чем пневмония
- При этом 95% случаев лечатся амбулаторно
- До 30 % пациентов с хирургической патологией нуждаются в специализированной помощи по поводу развившихся гнойно-воспалительных процессов.
Антибиотики являются основными лекарственными препаратами для большинства инфекций кожи, и все же их следует применять с осторожностью, только после назначения врача и тогда, когда без них нельзя обойтись.
Возникновение и распространение инфекции зависит от реактивности организма, его уровня сопротивления микробной агрессии, сопутствующих болезней, пищевых привычек. Такие заболевания как сахарный диабет, ожирение, нарушения работы щитовидной, половых желез, надпочечников и гипофиза уменьшают сопротивляемость организма. Около половины пациентов с хронической пиодермией (51%) неправильно питаются, отдавая предпочтение углеводам, это приводит к увеличению и накоплению в тканях углеводных компонентов, а это прекрасная питательная среда для микроорганизмов. Тонзиллит, фарингит, пародонтоз, кариес, инфекции мочевыводящих путей и дисбактериоз – хронические инфекционные заболевания, которые снижают иммунитет и способствуют развитию инфекционных процессов.
Из фоновых проблем в распространении инфекции кожи и мягких тканей можно выделить алкоголизм, наркоманию, недостаток белка и витаминов, «истощение» нервной системы. Немаловажная роль в развитии инфекционных заболеваний принадлежит иммунодефициту (прием гормонов, химиотерапия, ВИЧ). Также не стоит забывать о воздействии окружающей среды и условий производства. Мацерация кожи при высокой влажности или наоборот сухость кожных покровов в условиях высоких температур, микротравмы, загрязнение поверхности кожи химическими жидкостями, пылью – основные причины инфекций кожи и мягких тканей
Лечение пациентов с бактериальными инфекциями кожи должно быть комплексным) и проводиться только врачом, после сбора анамнеза, уточнения провоцирующих факторов, сопутствующих заболеваний, клинического и лабораторного обследования.
В самом начале воспалительного процесса назначают физиопроцедуры, компрессы с мазями, сухое тепло, обязательно проводится антибактериальная терапия.
Когда сформировался гнойник требуется оперативное лечение в объеме вскрытия гнойника или его иссечения.
Операции в нашей клинике проводятся как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием. После оперативного лечения пациента отпускают домой.
Самое сложное оперативное лечение при флегмоне, абсцессе, парапроктите.
В этих случаях чаще всего требуется общий наркоз. При абсцедирующем фурункуле и панариции можно оперироватьпод местной анестезией. Но, при желании пациента проводится общий наркоз.
Для операции требуется сдать клинический анализ крови и анализ на инфекции. Старше 40 лет рекомендуется сделать ЭКГ.
Врачи клиники Доктора Бегмы — специалисты с большим практическим опытом хирургического лечения гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки — окажут вам своевременную и квалифицированную помощь!
