
Для развития геморроя на ранних стадиях характерна длительная латентная фаза. В период, когда симптомы слабо выражены либо вовсе отсутствуют, может сложиться ощущение, что болезнь отступила. Но предполагаемая ремиссия заболевания указывает на то, что геморрой перешёл в хроническую форму.
Отсутствие острых периодов — не повод откладывать лечение. Хронический геморрой даёт те же осложнения, что и быстро прогрессирующая форма заболевания, а терапия в бессимптомном периоде более эффективна и менее затратна.
Когда ставят диагноз «хронический геморрой»
При классификации геморроя проктологи используют несколько критериев, важных с точки зрения разработки эффективного терапевтического плана. По локализации воспалённых геморроидальных узлов выделяют наружную (внешнюю), внутреннюю и комбинированную формы заболевания.
По тяжести течения и выраженности основных симптомов различают три степени геморроя:
- Продромальный период.
- Острая форма.
- Хроническая форма.
О хроническом течении геморроя говорят после повторного обострения болезни (с кровотечениями или без) продолжительностью более трёх дней. После рецидива каждый эпизод расценивается как обострение хронического геморроя, при этом стадия заболевания диагностируется в соответствии со степенью расширения внутренних геморроидальных узлов.
Динамика развития хронического геморроя
С момента установления диагноза «геморрой» (предрасполагающие факторы — лишний вес, малоподвижный образ жизни, нарушение кровообращения в органах малого таза) до рецидива может пройти несколько лет.
Продромальный период длится дольше, если человек по рекомендации врача или по собственной инициативе внёс коррективы в повседневный рацион и занялся специальной профилактической гимнастикой.
Рецидив могут вызвать длительное нарушение диеты и сбой в работе желудочно-кишечного тракта (запор, диарея). Хронический геморрой часто обостряется на фоне беременности, а также после тяжёлых (естественных) родов.
На переход хронического геморроя в острую фазу указывает усиление характерных симптомов. Поначалу боли и незначительные кровотечения беспокоят пациента только во время или после опорожнения кишечника, при дальнейшем прогрессировании заболевания воспалённые геморроидальные узлы болят постоянно, а кровотечение может происходить независимо от процесса дефекации.
Выраженность симптомов зависит от стадии развития заболевания, определяемой по количеству, объёму и локализации воспалённых узлов:
- 1-я стадия — проявляется кровотечениями и незначительным выпиранием узлов внутрь анального канала;
- 2-я стадия — узлы выпадают при дефекации, но после опорожнения самостоятельно возвращаются внутрь прямой кишки;
- 3-я стадия — геморроидальные узлы выпадают наружу и вправляются пациентом (самостоятельно они не возвращаются), кровотечения и боли беспокоят чаще, их интенсивность усиливается;
- 4-я стадия — осложнённая форма хронического геморроя, при которой узлы расположены за пределами прямой кишки и вправить их внутрь невозможно.
Методы лечения хронического геморроя определяются в соответствии со стадией заболевания. Ранние формы поддаются медикаментозной терапии при условии коррекции питания (для нормализации функции кишечника). При 3–4-й стадии, иногда и при 2-й стадии, необходима хирургическая коррекция. Какой из методов лечения хронического геморроя станет эффективным в конкретном случае, определяет врач-проктолог.
На консультацию к специалистам клиники доктора Бегмы можно записаться по телефону +7 (499) 455-96-12.











