Трофическими язвами называют дефекты слизистой оболочки или кожи, которые возникают после отторжения отмерших тканей, они плохо поддаются лечению, склонны к рецидивированию, не заживают более полутора месяцев. Лечением трофических язв должен заниматься врач.
Специалист не только правильно обработает рану, но и подберет комплексную терапию, направленную на устранение причин заболевания и нормализацию кровообращения в очаге поражения. Ключевым этапом лечения является местная терапия.
Выбор лекарственных средств зависит от состояния тканей, которые окружают язву, особенностей раневого процесса. Часто для местного лечения используют различные мази. Поскольку рана имеет несколько этапов заживления, в тот или иной период применяют мазевые формы со специфичными для данного этапа свойствами. Так на начальных этапах заживления или в фазу очищения не применяют мази на жировой основае, а накладывают мази с протеолитическими ферментами. Они очищают трофические язвы от фибнных пленок и фибрина, некротических тканей.
Это главный этап в лечении хронических и острых язв. Чаще всего для этого используют мази Фламинал или Ируксол. Действующим веществом Ируксола является коллагеназа. Этот белок может спровоцировать местную аллергическую реакцию, поэтому применять Ируксол рекомендуется не более 3-5 суток. При появлении первых признаков побочных эффектов (жжение, боль, зуд) применение препарата прекращают.
Альтернативой Ируксолу, также могут быть раневые покрытия Дигестол. Действующим веществом этих покрытий является фермент дигестаза. Данные повязки гипоаллергенны, не вызывают развития побочных эффектов, не попадают в системный кровоток, что сокращает количество противопоказаний к их применению. На сегодняшний, день повязки Дигестол – одни из эффективных раневых покрытий для лечения трофических язв, производятся полностью из отечественных компонентов в России. Эффективность повязок Дигестол доказана.
Лекарственные формы на основе полиэтиленгликоля
В фазе грануляции или в следующей за фазой очищения применяют мазевые формы на основе полиэтиленгликоля — Левомеколь, Левосин, Бетадин и Офломелид, эти лекарственные формы продолжают очищать рану от фибринных пленок и стимулируют процессы репарации (заживления). Мази с ионизированным серебром и Пронтосан гель оказывают выраженное антибактериальное действие, стимулируют эпителизацию и грануляцию трофических язв. Представленные препараты могут быть использованы на последнем этапе раневого процесса.
Мази на основе гепарина
Широко используются в современной медицине. Между собой эти мази отличаются концентрацией действующего вещества – гепарина. Самой эффективной формой считается гель, так как он может проникать в глубокие слои кожи. Чем выше доза гепарина, тем сильнее эффект. Мази рекомендуется втирать вокруг очага поражения в течение 1-3 минут. Но нельзя накладывать мази в составе которых гепарин на саму рану! Затем нужно подождать 20 минут, чтобы мазь впиталась, и надеть компрессионный гольф или чулок на пораженную конечность.
Мази на основе НПВС
Быстро снимают судороги и боли при тяжелых формах венозной недостаточности. Используются в составе комплексной терапии острого тромбофлебита поверхностных вен, асептического воспаления подкожной клетчатки, трофических язв. Для получения нужного эффекта мази наносят на очаги поражения по назначению врача 3-4 раза в сутки. Местные глюкокортикоиды Используют для терапии венозной хронической недостаточности, осложненной образованием трофических язв, а также развитием дерматита и экземы. Мази подавляют аллергические и воспалительные реакции в мягких тканях.
При венозных язвах мази рекомендуется закладывать под повязки с последующим наложением эластической компрессии. Антибактериальные мази используются в качестве местных антимикробных средств.
Мази наносят на язву и окружающие ткани, после чего сверху накладывают повязку. Получить необходимые рекомендации по лечению трофических язв при помощи мазей и других лекарственных средств вы можете в нашем медицинском центре.
Записаться на консультацию в клинику доктора Бегмы вы можете уже сегодня, заполнив онлайн форму на сайте или позвонив по указанным ниже номерам. Здоровья Вам и Вашим близким!
Более подробно с результатами использования коллагеновых повязок можно ознакомится здесь.
