
Травма или повреждение кожи стопы — инфицирование тканей стопы — ампутация — такие серьёзные осложнения сахарного диабета, приводящие к инвалидности, могут развиться, если пациент с этим диагнозом вовремя не обратит внимание на начальные проявления синдрома диабетической стопы.
По статистике, с этой патологией сталкивается каждый десятый пациент с диагнозом «сахарный диабет», а в группе риска находится каждый второй. Причём при диабете 1 типа синдром диабетической стопы может проявиться на 7–10-м году течения болезни, а при диабете 2 типа — практически сразу же.
Как возникает эта болезнь?
Анатомо-функциональные изменения стопы возникают на фоне диабетической нейропатии, ангиопатии, атеросклероза и остеоартропатии. Для синдрома диабетической стопы характерны:
- гнойно-некротические поражения,
- язвы,
- специфические изменения суставов и костей.
Развитие болезни начинается со снижения чувствительности стоп, пациент перестает реагировать на травмы, ожоги, не замечает дискомфорта, связанного с ношением тесной обуви. ВВследствие этого на коже образуются микротрещины, потёртости и мозоли, которые могут легко инфицироваться. Формируется язва, которая может осложниться флегмоной или абсцессом, а если вовремя не провести хирургическое вмешательство, развивается гангрена стопы. Пациенту с нарушением чувствительности очень сложно избежать повреждений кожи стопы, даже при самом тщательном уходе за ней.
Как диагностируют диабетическую стопу?
Любой диабетик обязан проходить ежегодный осмотр у хирурга, а не ограничиваться посещением эндокринолога, невролога и офтальмолога. Ещё лучше, если он пройдёт все необходимые обследования в центре диабетической стопы, где есть специальное оборудование.
Врачи таких центров и специализированных клиник успешно диагностируют ранние симптомы диабетической стопы и проводят лечение этого серьёзного осложнения по современным стандартам.
Мне стоит обратиться к доктору?
Первые признаки диабетической стопы:
- кожа конечности темнеет, изменение цвета начинается с пальцев;
- на лодыжках и голенях происходит выпадение волос;
- в икроножных мышцах чувствуется боль, особенно она заметна при ходьбе;
- ноги отекают, немеют, температура конечностей слишком низкая или слишком высокая;
- заметна потеря чувствительности при касании;
- на коже появляются язвочки и трещины, которые не беспокоят больного (не создают ощущения дискомфорта), но долго заживают, из них выделяется жидкость;
- происходит деформация ногтей;
- появляются ощущения в ногах, которые пациенты характеризуют как «мление», «похолодание», «как будто отсидел ногу»;
- появляются боли в голенях и стопах, усиливающиеся в ночное время.
Если диабетик обнаружил у себя какие-либо из перечисленных признаков, ему необходимо обратиться к врачу в самое ближайшее время.
Каждый пациент с диагнозом «сахарный диабет» должен завершать день тщательным осмотром стоп (лучше — с помощью зеркала) и соблюдать меры профилактики:
- мыть и насухо вытирать ноги;
- принимать смягчающие ванночки для ног с добавлением натуральных антисептиков (ромашки, календулы);
- обрабатывать ранки и язвочки, используя натуральные антисептики или такие лекарственные средства, как хлоргексидин, мирамистин и фурацилин;
- пользоваться кремами, содержащими противогрибковые компоненты и мочевину, для смягчения кожи;
- ежедневно менять носки;
- своевременно подстригать ногти или использовать пластиковую, а не металлическую пилочку.
Мне нужно больше информации
Если вы обнаружили первые признаки этого состояния или у вас появились необычные (неприятные) ощущения в нижних конечностях, запишитесь на приём в нашу клинику.
Помните, что своевременный визит к специалисту — это половина успеха лечения любого заболевания!
Узнайте больше об уходе при диабетической стопе в нашей памятке.












